虽都是周期性瘫痪，却不是都要补钾
好久没更新了，最近要职称考试，看书看到周期性瘫痪，突然发现虽然上班10余年了，可周期性瘫痪这么常见的病，不看书却也有这么多细节弄不清楚，所以今天和大家一起来学习周期性瘫痪
都是要补钾吗？错！
不同类型的周期性瘫痪，有的补钾甚至会导致瘫痪加重！
1.低钾型周期性瘫痪
2.高钾型周期性瘫痪
3.正常钾型周期性瘫痪
到底有哪些不同？
病因
诱因
发病年龄
临床症状
辅助检查
治疗
1.病因：都分为遗传性和散发性，遗传性都为常染色体显性遗传，致病基因不同。
低钾型：1q31，骨骼肌细胞钙离子通道α-1亚单位；
高钾型：17q13，骨骼肌膜钠通道
正常钾型：骨骼肌膜钠通道SCN4A基因突变
再看看诱因，基本类似，但也有差别
疲劳、剧烈运动、寒冷是共同的诱因。
低钾型：饱餐、酗酒、精神刺激；
高钾型：饥饿、钾盐摄入
正常钾型：钾盐摄入、限制钠盐摄入
发病年龄：
1.低钾型：20-40岁男性常见
2.高钾型：10岁以前男性较多
3.正常钾型：10岁以前
临床症状：
低钾型：夜间睡眠或清晨起床出现对称性肢体乏力，持续数小时至1-2天，无脑运动神经支配肌肉累及
高钾型：会累及脑运动神经支配的肌肉，瘫痪轻，持续数分钟到1小时，伴肌肉痛性痉挛，手肌、舌肌强直发作，遇冷易出现强直发作
正常钾型：夜间或清晨醒来肢体瘫痪，累及脑运动神经支配肌肉，持续10天以上。
辅助检查：
低钾型：血清钾低于3.5mmol/L，心电图低钾表现；肌电图运动电位时限短、波幅低
高钾型：血清钾高于正常水平，心电图高钾表现；肌电图呈纤颤电位和强直放电
正常血钾型：血钾正常
治疗：
低钾型：补钾；高钾型：排钾；正常钾型：补钠、补钙
青春是一场回不去的时光
愿你我都能好好学习不负韶华岁月
/全文完/
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