说到帕金森,您可能第一反应想到的是“老年痴呆”,但实际上这是两种病。“老年痴呆”也就是阿尔兹海默症,这两种病症都是神经系统退行疾病,通俗的来说就是神经系统退化导致的疾病。
但是,帕金森主要表现为行动迟缓、肌肉僵硬伴随肌肉震颤,从行动上体现的较为明显。阿尔兹海默症主要表现为认知功能障碍。
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那么,日常生活中哪些行为可能是帕金森的征兆呢?
在日常生活中,静坐或站立时,肢体或面部器官不自主震颤,肢体运动不灵活,动作迟缓,面部表情少等。有的患者在写字的时候会越写越小,肢体平衡性下降,而且伴随有睡眠和精神障碍。这些都是帕金森的征兆,一旦发现应及早治疗。
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帕金森应如何治疗呢?
如果确诊为帕金森,首选的治疗方案就是药物治疗,其次是心理疏导,运动治疗,增加对患者的关心与关照等。
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那么,应如何用药呢?
一般来说,帕金森病是因为体内的多巴胺含量减少从而出现上述症状的。因此,通过药物治疗主要目的就是提高体内多巴胺的含量,如促进释放,减少分解或通过外源性获取多巴胺,进而发挥作用。
通常单药治疗或小剂量联合用药,维持体内多巴胺含量,起到控制病情的效果。
1、抗胆碱能药物
使用于明显震颤的患者,该类药品对胃肠道有一定刺激,通常在餐后或餐时服用减少胃部刺激。如:盐酸苯海索
2、金刚烷胺
适用于震颤,肌强直,异动症患者。该药物会对患者睡眠产生一定影响,建议白天服用。
肾功能不全,癫痫,有胃部疾病或肝病的患者禁用。该药物容易引发恶性,直立性高血压,转氨酶升高等不良反应,需要患者按时检查,避免由于药物导致的胃部或肝部的损伤。
3、多巴胺受体激动剂
该类药物分为两大类:麦角类(如卡麦角林)和非麦角类(如普拉克索)。这两类药物适用于帕金森患者患病初期,非麦角类药物不使用于从事高危作业的患者,麦角类不使用于肝肾功能不全的患者。
4、单胺氧化酶B抑制剂
适用于帕金森初期或病程波动的患者。该药物也会对睡眠产生影响,所以建议白天服用。
如果您服用的是司来吉兰,尽可能不予含酪氨酸的食物(如金枪鱼、鲤鱼、牡蛎、牛奶、茶叶金枪鱼、鲤鱼、牡蛎、牛奶、茶叶等)同服,以免造成不可控的高血压。
5、儿茶酚—O—甲基转移酶
适用于异动症或症状波动的患者,需要与左旋多巴联用。容易引发的不良反应较多,如腹泻、口干、转氨酶升高、尿液变黄等等,需患者定期监测肝功能。
以上就是帕金森病的简要概述及帕金森患者应如何用药,但具体使用哪种切不可随意使用,建议咨询医师或药师后再做调整。
完
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肖茏珂
毕业于天津医科大学药学专业,理学学士,现于天津医医院就职。
代谢药学
审核:赵振宇
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