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一生的ldquo终点rdquo

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生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。有时,我可能脆弱得一句话就泪流满面,有时,也发现自己咬着牙走过了很长的路。经历了整个茫茫人生,柴米油盐酱醋茶,琴棋书画诗酒花,啃过了所有尘世忧烦,到头来人间至味是清欢。

或许,在人生的最后能有如此平静的简单的感悟,才能算“舍”得其所。

在世界进入疫情小时代后,我想是时候,探讨一下“死亡”这个中华五千年,人人忌讳的话题了。

很多人会认为谈这个话题晦气、不吉利,看似很多人本能地厌恶和反感,正也造成了很多人对“死亡”,一件人一生当中必定会经历的,再普通不过的事情的害怕、愚昧,甚至还会引起悲剧。

正是我们对这件事情,存在着很多偏见和认知的缺失,没有建立客观的面对死亡的勇气,或者没有赢得一个重新审视自己生命的机会。

所以,才产生了我写这篇的冲动。

那么单就死亡,我们来给它下一个定义,怎样称之为“死亡”。

最常见的就是影视剧里面所表现的,心电监护仪的长鸣和屏幕上长长的直线。确实,这就是我们经典定义死亡的标准,既心脏停止跳动,心电图上呈现一条直线,同时心电图一角也会打印上北京时间,也就是死亡的时间。

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学术点来描述是,一个动物不再存活的强烈指示,包括了呼吸停止、心脏停搏、苍白、僵直。这些现象通常发生于死亡后的15-分钟。在这之后,由于尸体较低部位的血液沉淀,就会形成“尸斑”。在尸斑形成的同时,由于死后体温的下降就会形成“尸冷”,当体温平稳下降到与周围环境同样的温度之后,就将出现“尸僵”,那么尸体的四肢会变得僵硬,难以移动或摆动。另外,还有一个明显的特征,就是尸体会被微生物分解腐烂,并且发出难闻的气味。

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再进一层次,从内在的视角理解这一系列连锁反应,是这样:因为心脏呼吸停止,阻止了空气和血液、血液和身体组织间的氧气交换,也就阻止了人体内的能量代谢,而能量代谢是人生命活动的基础。没有了能量代谢,人体将不能产热,所以体温会逐渐下降,直到与环境保持稳定。人体没有能量,骨骼肌将不能收缩,也就出现了身体强直,所谓的尸僵。由于动脉血管壁肌肉层也有强直,血液就会被挤压到静脉血管中,静脉血管壁通透性提高,在重力作用下血液就会在尸体较低部位沉淀,形成尸斑。

讲到这里,看似是一个缓慢的过程,但这一切都是发生在“心脏停搏、呼吸停止”的那一个事件之后,也就是经典定义里的“死亡”,其实是一个瞬间的状态。三随着科技的发展、医术的进步,有人可能会说采用呼吸机和药物可以维持体内外气体交换,理论上则可以永久保持心肺功能和其他机体功能,即便在脑死亡的状态下。也就是说,他可以得到“人造的永生”。应运而生,掌控人类综合意识的大脑部位的终止,即大脑的整合功能,尤其是脑干功能的完全丧失,成为了大多国家以及法律更倾向于使用的另一种死亡判定的依据。这是因为当一个人的脑干发生结构性的破坏或损伤,在现今的医疗技术下无论采取何种手段,最终都会发展成心脏死亡,这一不可逆的结果,让许多学者相信这是一个比心脏死亡更可靠的标准。由于脑电图可以比较容易的区分死亡与睡眠状态,因此脑电活动的永久停止,成为了判断这个人是否“脑死亡”的真实依据。我国的脑死亡的临床诊断依据则是,深昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失,全部同时具备上述三项条件者,在明确昏迷原因排除各项可逆性原因时可判定为脑死亡。尽管在个人或民间脑死亡的判定还存在一些争议,但毕竟大脑是人类生命活动的载体,脑死亡后人类本质特征(意识和自我意识)已经消失,有意义的生命个体也不复存在,这个层面而言,脑死亡更符合人类生命所处的状态。本文资料全部来源“原来是这样”节目晚祷时刻笔者在前年的某个时间,也曾发生过入院进行心电监护的经历。当自己躺在病床上,意识清醒,而身体却动弹不得,看着心电监护仪无尽的窦律折线跳动,我唯一在内心串动的是对死亡的惧怕。担心某个时刻,会看到自己心电监护仪上长长的直线,而我却不自知自己生命的状态。其实生死并没有标准,之所以受到启发写下来,是想让大家能够充分地了解死亡,无论是面对别人的死亡,或是自己的生命的终点,都能有自己的思考。尊重死亡,既是尊重生命。

-End-

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