高血压是临床常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为主要临床表现的综合症。随着病症的发展，可引起各种心脑血管疾病，进而引发全身性疾病，迄今仍是心血管疾病死亡主要原因之一。尤其在高血压长期得不到有效的控制累及心脏，使心脏的结构和功能发生改变，出现左心室肥厚或扩大时称为高血压性心脏病。高血压性心脏病病程长，发病早期主要表现为左心房增大，随着血压的持续性升高，心脏左室后负荷加重，左室充盈压升高，左房后负荷增加，心肌收缩性加强，心室发生重构，导致左室收缩及舒张功能减退，引发心力衰竭，严重威胁患者生命，影响其生存质量。由高血压引发的高血压性心脏病患病率目前已达到1.5%～2.0%，且呈逐年上升的趋势。而高血压性心脏病心衰是高血压性心脏病的终末阶段，是绝大部分高血压性心脏病患者的直接死亡原因。国外一项调查研究显示，高血压性心脏病是心衰排前三位病因之一。随着医学的发展，相关药物治疗及非药物干预逐步完善，心衰患者的症状改善、短期死亡率降低，但并未改善患者的远期预后，且研究表明10多年来心衰患者的死亡率下降并没有达到统计学意义，而居高不下的再住院率给家庭、社会造成了严重的经济负担。因此，临床专家开始重视高血压性心脏病心衰患者的康复治疗。
在国外，心脏康复已有较长的发展历史，并已逐步建立了较完善的康复体系，且被纳入心血管病防治指南。而近年来，心脏康复也越来越得到临床心血管领域医师的重视，将心脏康复列入心血管疾病治疗的重要内容。同时，大量研究数据表明，心脏康复可改善患者的心功能，提高患者生活质量，降低病死率、减少患者再住院以及血运重建率。心脏康复，而心脏康复核心在于运动。运动康复作为心脏康复的核心内容，是一种安全有效、简便易行治疗手段，在心衰患者的治疗中也起到了至关重要的作用，且被列为慢性稳定性心力衰竭患者治疗的ⅠA类推荐。研究表明运动训练可降低慢性心力衰竭患者的病死率，减少反复住院次数，改善患者运动耐力及生活质量，合理控制医疗成本。美国心脏病学会（ACC）/美国心脏病协会（AHA）心衰治疗指南指出，病情稳定且具备运动能力的慢性心力衰竭患者均考虑参加运动训练。因此，药物治疗与运动干预相结合是最有效的高血压性心脏病心衰二级预防策略，一线药物治疗延缓高血压性心脏病心衰进展，联合康复运动训练改善高血压性心脏病心衰患者心功能，进而达到提高其生活质量的目的。因此，本研究将分阶段延伸的个性化心脏康复运动方案应用到高血压性心脏病心衰患者的治疗中，明显改善了患者的心功能，提高日常生活能力，从而提高生活质量。现报告如下。
一、资料与方法
1.1研究对象
选择年1月至年9医院住院的高血压性心脏病心衰患者60例。纳入标准：（1）符合原发性高血压性心脏病心衰的西医诊断标准的患者；（2）NYHA心功能分级为Ⅱ级的患者；（3）年龄在45～70岁之间；（4）精神状态正常，听力、视力可满足研究要求，可正常交流；（5）能够并愿意接受
