上午跟门诊时遇到了一个病人，主诉是持物手抖，肢体僵硬。他院颅脑MRI未见明显异常。
老师一眼就看出了他的不对劲，说：你进来的时候我就觉得你走路的姿势不对，你出去再走一次进来。于是病人出去又进来。
老师问我：看出来了吗，他走路有什么问题？我挠挠头回答：没啥问题啊。（内心OS：就是作为一个男性来说，走路有些小心翼翼。）
老师说，你看他的上肢摆动幅度非常小，膝关节有稍许屈曲但不是很明显。摘下口罩再看他的脸，扑克脸，动作表情非常少。是典型的帕金森。拳王阿里和邓小平也得过这种病。
4月11日是每年的世界帕金森病日。正好，我们来一起了解一下这个病吧！
一、帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
二、帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。
导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传、环境、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
三、帕金森病起病隐匿，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。
临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
四、到目前为止，帕金森病还不能完全治愈，但通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法的综合治疗，能够很好地控制帕金森病的发展，提高患者的生活质量。
简易帕金森自测题
1.你从椅子上起立有困难吗？
2.你写的字是不是比以前小了？
3.有没有人说你的声音比以前小了？
4.你走路容易跌倒吗？
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
6.你的表情是不是没以前那么丰富？
7.你的胳膊或者腿颤抖吗？
8.你自己系扣子困难吗？
9.你走路时是不是脚拖着地走小步？
（以上每个问题，如果答案为“是”，计1分，“不是”计0分）
如果评分大于3分，要警惕是否得了帕金森病，医院神经内科就诊，争取早诊断、早治疗！
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