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健康·科普

帕金森病是一种脑部神经病变。由于中脑黑质多巴胺细胞大量死亡导致多巴胺合成减少,导致乙酰胆碱功能亢进,出现震颤麻痹,导致多动或者运动不协调。

帕金森病的确切病因至今未明,年龄老化、遗传因素、环境因素均可能参与多巴胺神经元的变性死亡过程。该病多在60岁以上发病,并且发病率与患病率随年龄增长而增加,衰老被认为是帕金森病的主要因素;大约有10%的帕金森病患者有家族史,但遗传因素并不大;杀虫剂、除草剂、长期接触重金属也可能是帕金森病的发病原因。

典型症状分为两大类,一类是运动症状,另一类是非运动症状。

运动症状

01

静止性震颤

此类症状常为首发症状,大多开始于一侧上肢远端部位,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

02

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为“铅管样强直“;在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

03

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

04

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

非运动症状

01

感觉障碍

早期可能出现嗅觉减退,疾病的中晚期伴有肢体麻木、疼痛。

02

睡眠障碍

夜间多梦,伴大声喊叫和肢体舞动。

03

自主神经功能障碍

可能伴有便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。

04

精神障碍

约有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦虑情绪。在疾病晚期,约15%~30%的患者出现认知障碍,甚至痴呆。最多见的精神障碍是视觉出现幻觉,即幻视。

帕金森病目前无确切的预防方法,但做到以下几点可能会减少帕金森病的发生:

●防治脑动脉硬化,重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治;

●远离有毒物品,避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等;

●加强体育运动及脑力活动,可以延缓脑神经组织衰老;

●适量的绿茶和咖啡对预防帕金森病也有一定益处。

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