题目1．在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是：A.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期2．主动脉瓣关闭发生于：A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时3．当心脏处于全心舒张期，下列说法正确的是：A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压4．在心动周期中，心室充盈主要依靠：A.胸腔大静脉收缩B.心房收缩期射血C.心室舒张引起的低压抽吸D.胸膜腔负压抽吸E.心包的周期性扩张5．引起左室后负荷增高的主要因素是：A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.血红细胞比容增大6．正常人心率超过次/分时，心输出量减少的原因主要是：A.心室充盈期缩短B.快速射血期缩短C.减慢射血期缩短D.心室肌氧气供应不足E.经减压反射调节后心缩力减弱7．心肌兴奋性变化的特点是：A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长8．心肌细胞有效不应期等于：A.收缩期B.舒张期C.收缩期+舒张早期D.舒张早期E.舒张晚期9．心肌不产生强直收缩是由于：A.心肌是功能合胞体B.收缩期较短C.兴奋传导有房室延搁D.有效不应期特别长E.窦房结对潜在起搏点有抑制作用10．房室延搁一般发生于：A.兴奋由窦房结传至心房肌时B.兴奋在心房肌内传导时C.兴奋在房室交界内传导时D.兴奋在房室束传到左右束支时E.兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时答案1.B。解析：①在心动周期中，左心室压力快速升高的时期，肯定出现于收缩期，舒张期压力会快速降低，因此首先排除答案DE。当左心室开始收缩时，室内压升高，推动房室瓣关闭。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启前的这段时间，心室容积不变，称为等容收缩期。由于心室继续收缩，但心室容积不变，因此室内压急剧升高，为心室内压力上升最快的阶段。②当左心室压高于主动脉压时，主动脉瓣开放，进人快速射血期，左室内压可继续缓慢升高至峰值。随后进入缓慢射血期，左心室内压下降。类似的：左心室压力下降最快的阶段为等容舒张期。2.C。解析：主动脉瓣关闭的开始，意味着左心室充盈血液的开始（可首先排除答案AD)。从心动周期的几个时期来看，主动脉瓣关闭只能在等容舒张期初或减慢射血期末。故正确答案为C。3.D。解析：①每个心动周期持续约0.8s，心房收缩0.1s，舒张0.7s；心室收缩0.3s，舒张约0.5s。可见心室舒张期的前0.4s期间，心房也处于舒张状态，这一时期称为全心舒张期。在此期间，房室瓣（二尖瓣及三尖瓣)处于开启状态、半月瓣(肺动脉瓣和主动脉瓣)处于关闭状态，答案为D。②心室最大充盈在心房收缩期末，而不在全心舒张期。由于心室处于舒张期，因此其容积变大，心室内压略低于心房内压。4.C。解析：心室的充盈主要依靠心室舒张的抽吸作用（占75%的充盈量），其次为心房的收缩射血（占25%的充盈量）5.B。解析：①后负荷是指心肌开始收缩时所遇到的负荷，因此体循环（即主动脉）高压为左心室后负荷增加(B)，肺循环高压为右心室后负荷增加。②回心血量增加，使右心室充盈量增加，舒张末期容积增大，将导致右心室前负荷增加。③主动脉瓣关闭不全时，左心室射入主动脉的血液可逆流回左心室，使左心室充盈量增加，使其前负荷增加。④血红细胞比容增大，将使全血粘度增加，心脏做功量增加。6.A。解析：正常成人的最佳心率为60～80次/分。当心率次/分→心室充盈期缩短→心室充盈不足→每搏量明显减少虽然心率增快，但心输出量（=每搏量x心率)仍减少。7.B。解析：心室肌细胞在一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化为：有效不应期（绝对不应期+局部反应期)→相对不应期→超常期。心肌细胞兴奋性变化的特点是有效不应期特别长，达～ms左右，这是使心肌不会产生强直收缩的原因。答案为B。8.C。解析：心肌细胞发生兴奋后，从动作电位0期开始到3期复极化至-60mV这段时间内，心肌不能产生新的动作电位，这段时间称为有效不应期。当心肌正在收缩时，肯定不能接受新的刺激再次产生兴奋，因此有效不应期一定包含收缩期。与神经细胞和骨骼肌细胞相比，心肌细胞的有效不应期特别长，达～ms左右，一直延续到舒张早期。因此有效不应期应包括收缩期+舒张早期。9.D。解析：①心肌细胞的有效不应期相当长，达～ms左右，在此期间，心肌细胞处于不应期，任何强的刺激均不能引起心肌细胞的兴奋和收缩，这是使心肌不会产生强直收缩的原因（Dh强直收缩是骨骼肌收缩特点之一。②心肌细胞之间存在缝隙连接，兴奋可以在细胞间迅速传播，因此心肌可以看作一个功能上的合胞体，这种特性可保证整个心室肌细胞几乎同时收缩。③房室延搁的生理意义是使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，以保证心房和心室的收缩在时间上不会发生重叠。④窦房结对潜在起搏点有抑制作用，以使窦房结成为心脏正常的起搏点。10.C。解析：心脏的兴奋传导系统由窦房结→心房肌→房室交界区→心室肌构成，但兴奋在心脏各部的传导速度不同,在心房内传导速度为1.0～1.2m/s，心室浦肯野纤维的传导速度约为4m/s，房室交界区的传导速度最慢（仅0.02m/S)。因此，兴奋在房室交界区内的传导有一个时间延搁，称为房室延搁。房室延搁的生理意义是使心室的收缩必定发生在心房收缩之后，不会发生重叠收缩。
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