科学研究的过程就是变未知为已知的过程。
—墨文
尿酸在心力衰竭中的临床意义
余慕明刘艳存
概述
全球有多万心力衰竭（heartfailure，HF）患者，发病率不断上升，已成为全球人类健康重大问题，预后较女性乳腺癌和男性膀胱癌都差。通常，HF是指心脏结构或功能异常不能满足机体代谢需要，器官灌注减少导致复杂临床症候群。大部分研究显示，HF发病率稳定，而不同人群中HF患病率增加，病死率仅轻度下降。然而，近期研究显示HF病死率有轻度上升趋势。因此推测，HF患病率增加而发病率稳定是人口老龄化和HF治疗方法改善的结果。这将导致住院率和医疗支出进一步增加。基于现有数据，迫切需要一种经济有效的HF预后生物标志物。已研究出利钠肽、心肌肌钙蛋白及可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）成为HF诊断和危险分层/预后的有用生物标志物。欧洲心脏病学会（ESC）建议采用包括上述HF生物标志物的多标志物方法。
由于HF预后生物标志物临床适用范围有限，且危险分层精确程度低，为改善HF不良预后，减轻医疗负担，需要深入研究。本文重点
