82岁男性,表现为进行性行走困难2年。查体提示运动迟缓,反应迟钝,齿轮样肌强直,震颤,眼睛上下凝视受限。MRI提示突出的中脑萎缩,不伴有脑桥萎缩,称为“企鹅”或“蜂鸟”征(图),该影像学特点有助于进行性核上性麻痹与多系统萎缩,帕金森病以及健康人群的区分。
(图:矢状位MRI提示中脑明显萎缩,而脑桥完好[白线分界],形成企鹅或蜂鸟征的轮廓)
[参考文献]
GraberJJ,StaudingerR.TeachingNeuroImages:“Penguin”or“hummingbird”signandmidbrainatrophyinprogressivesupranuclearpalsy.Neurology.Apr28;72(17):e81.
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