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61.腹膜刺激征包括哪些内容？其临床意义如何？
答：包括腹肌紧张、压痛、反跳痛，提示局部或弥漫性腹膜炎。
62.板状腹有何临床意义？
答：多见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎。
63.肋下触及肝脏，如何规范的表述其大小？
答：以右锁骨中线肋下多少厘米表示。
64.触及肝脏时，除描述大小、质地外，还应注意哪些内容？
答：注意肝脏有无压痛，肝脏边缘状态和表面是否光滑，以及有无肝区摩擦感、肝震颤等。
65.男性，56岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙肝病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现？
答：触及肝脏时肝质地硬，边缘较薄，表面尚光滑，或不能触及肝脏。
66.Murphy征检查位置在哪？其阳性常见于什么疾病？
答：Murphy征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处，或右腹直肌外缘与肋缘交界处。阳性常见于急性胆囊炎等。
67.男性，46岁。2天来进油腻食物后出现右上腹痛，向右肩部放射。既往有胆石症病史3年。
该患者腹部触诊检查时，可能发现的阳性体征是什么？
答：右上腹局部压痛，Murphy征阳性。
68.脾脏检查时，什么情况下须采取侧卧位双手触诊法？
答：如果脾脏轻度肿大或脾脏位置较深，仰卧位不易触到时，可采用侧卧位双手触诊法。
69.脾脏肿大如何分度？
答：脾脏肿大分为轻、中、重三度。轻度肿大为脾下缘不超过肋下2cm；中度肿大为脾下缘超过肋下2cm，但仍在脐水平以上；重度肿大为脾下缘超过脐水平，或脾左缘超过前正中线。
70.肾盂和输尿管起始部在人体体表投影部位在哪里？
答：相当于肋脊角的位置。
71.上腹部振水音检查的临床意义？
答：振水音常提示幽门梗阻或急性胃扩张。
72.消化性溃疡患者呕吐隔夜食物，腹部触诊检查时发现的重要阳性体征可能是什么？
答：患者考虑消化性溃疡并发幽门梗阻，可见腹部振水音阳性。
73.消化性溃疡患者急性胃穿孔，腹部叩诊检查时发现重要阳性体征可能是什么？
答：肝浊音界缩小或消失。
74.男性，59岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿，既往有慢性肝炎病史10余年。该患者腹部叩诊检查时可能发现的主要阳性体征是什么？
答：腹部移动性浊音阳性。
75.何为肠鸣音活跃？其临床意义如何？
答：肠鸣音每分钟达10次以上，但音调不特别高亢者，称为肠鸣音活跃。多见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大量出血。
76.何为肠鸣音消失？其临床意义如何？
答：腹部持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹腹部仍未听到肠鸣音，即为肠鸣音消失。多见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。
77.男性，32岁。1天来频繁呕吐，无排便、排气，既往多次腹部手术史，该患者体格检查时可能发现的阳性体征是什么？
答：肠鸣音亢进。
78.男性，27岁。1天来呕吐咖啡样液体约ml，黑便3次。既往十二指肠溃疡病史3年。最可能提示患者持续消化道出血的腹部体征是什么？
答：肠鸣音活跃。
79.体检时发现指甲为匙状甲（反甲），有什么临床意义？
答：匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血和高原疾病。
80.肌张力增高有哪些类型？
答：包括折刀样（或称痉挛状态）和铅管样（或称铅管样强直）。
81.浮髌试验阳性的表现是什么？
答：按压髌骨时有浮动感（图3-9-6）。
82.简单描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态？
答：膝内翻患者并腿直立时小腿内旋偏斜（向内偏斜）、膝关节向外形成角度，双下肢（小腿）成“O”形状；膝外翻患者并腿直立时小腿外旋偏斜（向外偏斜），膝关节向内形成角度，双下肢成“X”形状。
83.肛门指诊检查后，应该注意观察指套上有哪些残留物？
答：观察指套上有无黏液、脓液和血迹等。
84.反射弧的组成？
答：神经反射弧由感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器五部分组成。
85.中腹壁反射弧中枢在胸髓哪个位置？
答：在胸髓9～10节段。
86.正常肱二头肌反射的表现是什么？
答：当叩击肱二头肌肌腱时，可引起肱二头肌收缩，表现为前臂屈曲动作。
87.肱二头肌反射的中枢定位是什么？
答：肱二头肌反射的中枢定位在颈髓5～6节。
88.正常膝反射表现是什么？
答：叩击股四头肌肌腱引起股四头肌收缩，下肢背伸。
89.髌阵挛的阳性反应如何？其临床意义是什么？
答：髌阵挛阳性反应为股四头肌发生节律性收缩，使髌骨上下移动。临床提示膝反射极度亢进、锥体束受损。
90.Babinski征阳性表现是什么？
答：阳性反应为趾背伸、其余四趾呈扇形张开。
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