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世界渐冻人日樊东升期待东风解冻时,我们一

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樊东升

年6月21日是第21个“世界渐冻人日”。7年前风靡全球的“冰桶挑战”以及新冠疫情期间带病奋战在前医院院长,都将“渐冻症”这一原先鲜为人知的罕见病不断地带入广大公众的视野。年,"渐冻症"协会国际联盟倡议在每年的6月21日,举行认识这一疾病的相关公众活动。年6月21日,在丹麦召开的国际病友大会,正值北半球“夏至”——光照时间最长的日子。人们希望温暖炙热的阳光,能够融化“渐冻症”患者逐渐僵硬的身体和心灵。大会上正式确定6月21日为“世界渐冻症日”。

“渐冻症”,源于中国台湾病友协会进行科普宣教所使用的俗称,它的正式名称是肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateralsclerosis,ALS)。在法国,它被称为“Charcot病”,纪念年首次定义这一疾病的著名神经内科医生马丁·夏科教授;在英国则被称“运动神经元病”,强调该病归属的类别;在美国被称为“LouGehrig病”,纪念年代罹患此病的美国著名棒球运动员LouGehrig,6月21日正是当年他被诊断的日子。

ALS的临床诊断及治疗现状

ALS是一种进展性神经系统变性疾病。由于上、下运动神经元丢失导致球部、四肢、胸部肌肉逐渐无力和萎缩,较少累及动眼肌及括约肌。其起病隐袭,进展速度在不同患者中明显不同,最终多因呼吸衰竭死亡。年通过对中国医保大数据的分析显示,我国ALS的发病率为1.62/10万,患病率为2.97/10万,这一重要结果填补了长期以来我国流行病学数据缺失的空白,被评为“中国年度重要医学进展”之一。

ALS在临床上可分为两种类型:家族性ALS和散发型ALS。5%~10%的患者为家族性ALS,在亚洲以超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变为主,而欧洲主要为C9ORF72基因突变。其余90%为散发性ALS,家庭聚集研究的结果发现ALS和常见的神经退行性疾病之间存在重叠,提示易感基因可能会增加亲属之间神经退行性疾病的总体风险。环境因素与散发性ALS的发病受到了越来越多


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