1.什么是便秘
便秘是指排便次数减少、排干硬粪便和（或）排便困难。排便次数减少是指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难
、排便不尽感、排便费时及需要手法辅助排便。
其中，排便次数及排便困难超过6个月者为慢性便秘。
2.什么是功能性便秘
功能性便秘是慢性便秘常见的病因。指经过临床试验检查以及X线、结肠镜等检查无异常者。是功能性胃肠病中的一种。
3.日常生活中哪些因素与便秘有关
便秘的发生与饮食、疲劳、精神状态等有关，如高脂、低纤维素膳食、吸烟、生活不规律、精神心理障碍等。
4.便秘的常见诱因有哪些
常见诱发便秘的原因包括，①饮食不当（如高脂、低纤维膳食等）；②不良的排便习惯（如工作太忙或生活紧张时刻意忍住便意）；③滥用泻药，尤其含有大黄类的中草药；④体内激素水平失调；⑤妊娠；⑥底尾神经损伤（如外伤、腰间盘突出等）；⑦某些药物可引起便秘（如麻醉性镇痛剂、含铝制酸剂、铁剂等）；⑧痔疮或肛裂等直肠肛门疾病；⑨缺少体力活动或长期营养不良等导致肠壁肌肉无力，功能异常。
5.引起便秘的常见疾病有哪些
有些疾病可以引起便秘，需要注意。
（1）结直肠肛门疾病：
如结肠肿瘤、结直肠憩室、炎症性肠病、肠结核、腹膜结核、先天性巨结肠、麻痹性肠梗阻、肠腔狭窄或梗阻、结直肠术后、肠扭转、腹盆腔术后肠粘连、直肠膨出（脱垂）、痔疮、肛裂、肛周脓肿和瘘管、肛提肌综合征、痉挛性肛门直肠痛等。
（2）内分泌或代谢疾病：
如糖尿病、甲状腺功能低减、甲状旁腺功能亢进、多发神经内分泌腺瘤、高血钙、低钾血症、高镁血症或低镁血症、重金属中毒、慢性肾病、尿毒症、卟啉病等。
（3）神经肌肉病变：
如自主神经病变、脑血管病、多发性硬化、帕金森病、认知障碍或痴呆、脊髓肿瘤或损伤、先天性巨结肠等；淀粉样变性、营养不良性肌强直病、系统性硬化、皮肌炎等。
（4）心理精神障碍：
如伴随焦虑抑郁状态或焦虑症、抑郁症者。
（5）其他：
如子宫脱垂、各种原因导致尿潴留等。
6.哪些常见药物可以引起便秘
很多药物可以引起便秘，如果患者出现便秘时应考虑到是否有下列药物的应用史，如药物致顽固或严重便秘，应考虑停药或在专科医师的指导下更换药物。常见的可能引起便秘的药物种类包括：抗抑郁药、抗癫痫药、抗组胺药、抗震颤麻痹药、抗精神病药、解痉药、钙离子通道拮抗剂、利尿剂、单胺氧化酶抑制剂、阿片类药、拟交感神经药、制酸剂（含铝或钙）、钙剂、铁剂、非甾体抗炎药、止泻剂等。
7.常见的便秘分哪几种类型
根据便秘发生部位，如结肠还是直肠肛门部位：
（1）慢传输型便秘：
病变发生于结肠，由于各种原因导致结肠运动减弱，结肠内容物在肠腔内滞留时间延长。主要表现为排便次数减少、粪便干硬、排便费力。
（2）排便障碍型便秘：
也称之为出口梗阻型便秘。病变位于直肠肛门。是由于各种原因所致排便直肠肛门不协调或者直肠对排便的感知能力障碍。主要表现为排便费力、排便不尽感、排便时肛门直肠堵塞感、排便费时、需要手法辅助排便等。
（3）混合型便秘：
同时存在结肠传输延缓和肛门直肠排便障碍。
8.便秘可以有哪些伴随症状
人们常称便秘为“大便干燥”，除了排便困难外，还可以有全身和局部的伴随症状。消化道症状可表现为下腹部胀满不适或
钝痛、肠鸣、恶心、嗳气、食欲不振，与食物残渣在肠腔内停留过久，经细菌发酵，产生气体，大量气体在肠腔积聚，致肠腔膨胀，消化功能受损有关；另外干硬的粪块排出困难，可损伤肛门，引起便血、肛周疼痛等症状；粪块压迫第3～5骶神经根前支引起骶部、臀部、大腿后侧疼痛及酸胀。
长期便秘还可引起全身症状，如头晕、头痛、疲劳、口苦、心悸、心烦易怒、精神淡漠等，严重者可出现贫血和营养不良。
9.哪些情况下便秘患者需要及时就诊
便秘虽然是很常见的临床症状，但如果出现下述“报警症状”，更要重视，须到专科就诊：①年龄大于40岁；②便血、黑便、大便潜血试验阳性；③腹痛或腹胀、发热、贫血、消瘦、呕吐；④腹部包块；⑤有结直肠息肉史和结直肠癌家族史。应及时就诊，排除器质性疾病。
10.便秘会对人体造成哪些危害
便秘虽然不是很严重的疾病，但长期便秘可能造成的危害不容忽视，且有些患者因长期便秘痛苦不堪，严重影响生活质量。同时便秘也可能对人体造成如下危害：
（1）肛肠疾患：由于粪便干硬、排便困难，可引起或加重直肠炎、肛裂、痔疮等；长期便秘致粪便在肠腔内停留时间过长，使大便内的毒素与肠黏膜接触时间延长，可能会导致黏膜癌变；干硬的粪块压迫结直肠，导致不全或完全肠梗阻，局部溃疡病变，严重者可引起肠穿孔。
（2）胃肠功能紊乱：便秘致粪便潴留于肠腔内，有害物质吸收可引起胃肠功能紊乱，表现为食欲不振、腹胀、嗳气、肛门排气增多等。
（3）诱发心脑血管疾病发作：便秘患者排便时用力增加腹压，屏气使劲排便可诱发心脑血管疾病的发作，如诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、脑卒中等。本身有心脑血管疾病基础的患者，更应保持大便通畅。避免大便干结及用力排便。
（4）性生活障碍：长期用力排便，可造成直肠疲劳、肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩，可出现性欲减退，性生活障碍等。
（5）便秘亦可使女性出现痛经、阴道痉挛、尿潴留等症状。
（6）影响大脑功能：肠道内大量代谢产物的潴留，部分吸收后进入中枢神经系统，表现为记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等，甚至出现严重的精神心理障碍。
下一节：如何预防便秘及便秘的一般治疗
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