您是否经常打个喷嚏就漏尿？
您是否经常来不及上厕所而尿湿裤子？
您是否有“女神”的傲娇，却有着“女神经”的尴尬？
其实，给您造成困扰的，正是有着“社交癌”之称的
女性尿失禁！
关于女性尿失禁
所谓尿失禁是指尿液不受控制地从尿道口流出。对于女性，最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。许多妇女甚至两者兼而有之，我们称为混合性尿失禁。一些女性朋友，在咳嗽、运动、大笑时不由自主的出现尿液漏出，或老想小便、小便次数明显增多、有时突然想小便来不及找厕所就有小便溺出等等情况时，就要警惕您可能属于女性尿失禁。当出现尿失禁时你要进一步了解以下问题。
尿失禁会影响生活吗
女性尿失禁患病人数多，约占成年人的20%以上。随着老龄化社会的到来，女性尿失禁的问题更加突出，严重影响患者的生活质量。
美国泌尿科医学会的统计显示，有一半以上的女性都有过尿失禁的困扰，其中又有近一半的女性尿失禁患者影响生活质量。如患者常常说：“我担心咳嗽或大喷嚏会引起尿失禁”，“每到一处我最关心的是厕所在哪里”，“我感到沮丧、压抑”，“我不敢离家时间太长”，“我担心别人取笑我”，“我担心随年龄增长加重”，“我控制饮水”，“这影响我的性生活”等。一项研究表明，67%患者影响性生活，近1/3患者在性生活时发生漏尿。
如果尿失禁已影响到你的生活，应该积极治疗，越早治疗效果越好。
尿失禁有哪些原因
正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度，产生压力，反射到大脑，通过主观意识控制，通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。
生产损伤：多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。
肥胖：年龄大，腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。
雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。
种族因素：大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。
精神因素：因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
手术损伤：直接损伤盆底肌肉和神经。
尿失禁如何治疗
行为治疗：盆底肌肉锻炼，可以作为一线治疗方法。行为治疗具有很大的潛在的好处，危险性很小，而且对于压力性与急迫性失禁都有效。
盆底肌锻炼：即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15～30下,每下持续10ｓ以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。
膀胱功能锻炼：膀胱过度活动病人的首选方法。即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量,用意识控制膀胱的感觉刺激，重建大脑皮质对膀胱功能的控制，最终恢复正常的排尿方式，将排尿次数降低在每3-4小时一次。
盆腔生物学反馈治疗：即将不同规格的阴道圆锥置入阴道内,让患者收缩阴道将其夹持住,并逐渐增加圆锥的重量,以增强患者阴道的收缩力。生物学反馈治疗可外接测压装置,对阴道收缩力进行测定,并通过测压装置屏幕显示给患者,直观地指导患者正确掌握收缩方法,提高盆底锻炼效果。
这些方法简单、有效,坚持3～6个月,有效率可达70%～%,无任何副作用。阴道托、尿垫等对难治性患者可作为支撑阴道,收集尿液的辅助性治疗。
物理治疗：针灸、电刺激、磁疗等。
药物治疗：有一定的禁忌证和副作用，须在医生指导下服用。
手术治疗：控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置，支撑尿道中段或增加尿道阻力（人工尿道扩约肌）。手术治疗常用于严重的压力性尿失禁。
尿失禁如何预防
不憋尿：经常憋尿，膀胱肌强直性收缩，肌肉疲劳性损伤。
产后避免持重
经常锻炼，特别是提肛肌训练、卧起坐运动。
保持有规律的性生活
积极治疗各种慢性疾病
提倡蹲式排便,防止尿道感染。
专家介绍
钱君海
钱君海，男，主任医师，医学硕士。年本科毕业于温州医科大学，年，获同济大学外科学硕士学位。从事泌尿外科临床与科研工作近20年，曾在医院泌尿外科、医院泌尿外科、医院泌尿外科进修学习。专业特长：女性尿失禁的手术治疗、男性继发性尿失禁手术治疗、女性盆底器官脱垂的微创手术治疗、神经原性膀胱的临床治疗、慢性前列腺炎的综合治疗、前列腺增生的手术治疗（前列腺剜除、前列腺绿激光汽化、前列腺等离子电切）、尿道狭窄的手术治疗。在前列腺增生、慢性前列腺炎的基础与临床应用、女性压力性尿失禁基础与临床、尿道狭窄的临床治疗领域及尿动力基础研究有深入的研究。已在国内科技核心杂志上发表《经阴道单切口无张力吊带治疗女性压力性尿失禁》、《绿激光汽化治疗前列腺增生症》等论文9篇。
门诊时间：
医院周五、周日上午
医院周一上午
杨斌斌
杨斌斌，副主任医师，年毕业于宁波大学医学院临床医学系并获学士学位，同年至医院工作。攻读浙江大学医学院在职研究生，医院汪朔教授，年获得硕士学位。年至南京医院进修盆地重建及排尿障碍诊治。擅长前列腺增生、尿失禁、尿道狭窄、各种排尿障碍及盆地功能紊乱相关疾病的诊治。目前主持省中医药课题一项，参与省市级课题多项。发表SCI一篇，国内核心期刊论文数篇。
门诊时间：
医院周一、周日下午，周四上午
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