文/广州日报全媒体记者汪万里
今天是世界帕金森病日。去年6月，医院开设了全市首个帕金森病专病门诊，也建立了东莞最大的帕金森病数据库。“按我国患病率估算，在东莞约有2万名帕金森病患者。”该院神经内科学科副主任陈仰昆说。
由于部分患者早期症状不明显，非专科医生很难识别，容易被误诊。“虽然帕金森病暂时无法治愈，但患者经过专业诊治后，症状和生活质量都能得到明显的改善。”陈仰昆提醒，患者发现症状应及早就医。
七旬老人手抖以为是“老人病”没在意
4月9日，医院万江院区住院部4座9楼神经内科来了一位71岁的李阿姨。她退休前是东莞万江某公办学校的老师。10年前，她开始出现手部抖动的情况。
“刚开始，身边的朋友都跟我说：‘不怕的，老人家肯定会有一点手抖’。”李阿姨说，她就没把这事放在心上。8年前，手抖得越来越严重。“连汤碗都捧不了，要老伴帮忙。”
为了治疗手抖的问题，李阿姨想了很多办法。“朋友说喝咖啡可以治疗手抖，我喝了整夜都睡不着。”前年听朋友说有人在市精神卫生中心住了半个月，把手抖的问题治好了。李阿姨也特地去了市精神卫生中心。精神科医生详细诊断后，建议她到专科诊治。
最终，李阿姨来到医院就诊。经过陈仰昆的诊断，她原来患上的是帕金森病。经过规范化、有针对性的治疗，李阿姨的手抖情况出现明显好转。“发现手抖等情况时，不要忽视，也不要认为年纪大就会有，而是应该早点就医，查找病因，进行针对性治疗。”李阿姨说。
焦点1：老年人高发也不乏年轻人
陈仰昆说，帕金森病是一种主要发生于中老年人的神经系统变性疾病。患者多在55岁~60岁以后发病，严重影响老年人的生活质量。
据了解，我国65岁以上人群患有帕金森病的比例为1.7%，并随年龄增长而升高。
不过，帕金森病也并非只出现在老年人群体。在医院就诊的患者中，30岁~50岁的也不少见。
陈仰昆接诊过最年轻的患者为一名18岁女性。她有帕金森病家族遗传史。
焦点2：抑郁焦虑也可能与帕金森病有关
陈仰昆说，帕金森病常见症状可以分为“运动症状”和“非运动症状”。“静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍都是帕金森病的运动症状。”此外，帕金森病患者还会出现“非运动症状”，这些症状可能在帕金森病出现明显症状前很多年就已经存在。不少患者辗转于不同科室求诊，却不知这其实是帕金森病的表现，比如嗅觉异常、抑郁焦虑、睡眠障碍等。
在对患者的研究中，陈仰昆发现，帕金森病会伴有多种外在表现，如有睡眠障碍的有50%~60%，59.8%有不同程度的抑郁症状。
焦点3：有的帕金森病患者没出现肢体抖动
有的患者在确诊时会难以接受：明明自己没有肢体抖动，为何医生仍诊断其得了帕金森病？
陈仰昆说，一些帕金森病患者在疾病早期的症状以肢体抖动为主，而有些患者以动作迟缓、肢体僵硬为主，在疾病的整个过程中可能都不出现肢体抖动。
尽管没有肢体抖动，但经过详细询问病史及检查后，同样可诊断为患有帕金森病。
目前帕金森病的治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动治疗、心理疏导和照料护理等。
“首选的治疗为药物治疗。”陈仰昆说，帕金森病患者通过合理用药，可以延缓病情加重的速度，提高生活质量。
他提醒，帕金森病的用药波动会严重影响运动能力，患者如果在前期的治疗过程中盲目地大量用药，后期会使病情走向另一个极端——异动症，病人会无法控制自己的动作、行为。
因此，帕金森病人需要接受专科治疗、合理用药，这样才能降低病情对生活的影响。
