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痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢

痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢?

痉挛性斜颈一般是怎么引起的呢?

1、迷路性斜颈:由一侧半规管受到慢性刺激而引起,强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕,如不保持此姿势则眩晕。

2、先天性胸锁乳突肌挛缩常在右侧,产前已形成。此畸形肌肉可在产程中撕裂,但所形成的血肿与斜颈无关,有脸部不对称。

3、先天性骨性斜颈:骨骼发育畸形,如寰椎与枕骨融合,寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形,临床上多无症状,可有阵痛和颈僵直,常有外伤诱发。

4、药物引起:西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。

5、肝豆状核变性:一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍,及痉挛性斜颈。

痉挛性斜颈是临床上常见的局灶性肌张力障碍性疾病,表现为患者颈部肌肉发生不能随意控制的收缩,引起头颈部不自主的扭转和姿势异常。可对患者的工作、生活、心理等造成严重的影响。痉挛性斜颈的确切病因尚不明确,少数患者可能有家族史,也可以继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后。发病开始时症状轻微,缓慢发展,逐渐加重至不能控制,在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,可能和以下因素有关:1、遗传因素。部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。2、外伤。相关文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。3、前庭功能异常。痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。另外许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许和前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。4、其他因素。短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。

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