硝苯地平是临床常用的降压药，舌下含化它还能迅速缓解心绞痛，但对它的其他治疗作用，大多数人还不知道。其实，硝苯地平是一种不可多得的急救药，特别是舌下含化，疗效迅速，它能及时减轻病人的病痛，缓解症状，为病人争取有效的治疗时机。贾源隆主任医师详细讲解硝苯地平作为急救药是怎样发挥它的药效的，收藏起来，以防不时之需。1高血压危象硝苯地平是钙离子拮抗剂，能抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉及全身动脉，降低外周血管阻力，降低血压，舌下含化药物直接进入血循环，降压更迅速。因此，在高血压危象、妊高征子痫时，舌下含化硝苯地平5～10毫克，可在数分钟内血压下降20～40毫米汞柱，控制抽搐，解除危象。若效果不理想，也可在5～10分钟后重复应用一次。2心绞痛硝苯地平能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺氧的耐受性。对变异性心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛，特别是合并呼吸道阻塞疾病的心绞痛，含化效果更好。含化10毫克可在1～2分钟见效。3急性心衰肺水肿象硝苯地平能抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，降低心率，扩张血管，减少血容量，在急性心力衰竭、肺水肿时，含化硝苯地平10毫克，可在2分钟内改善心功能，缓解呼吸困难症状。4哮喘急性发作硝苯地平还能抑制支气管平滑肌，减少黏液分泌，从而改善通气，能有效缓解哮喘症状。硝苯地平10毫克舌下含化，能迅速缓解哮喘发作。高血压、冠心病合并哮喘发作，含化效果更好。5缓解腹部疼痛硝苯地平可阻止细胞膜慢通道，抑制平滑肌摄取钙离子，致平滑肌的兴奋-收缩脱偶联，并增加平滑肌细胞的环磷腺苷含量，还可阻滞肥大细胞释放组胺、5-羟色胺等炎性递质，因此，可缓解胃肠道、胆道、泌尿系统等的痉挛性疼痛。临床上遇有胃炎、胃痉挛、胃溃疡、肠炎、肠痉挛、胆结石、胆囊炎、胆道蛔虫症、输尿管结石、前列腺增生性尿潴留以及痛经、偏头痛、顽固性呃逆等，皆可将硝苯地平10～20毫克舌下含化或嚼碎含化，可起到立即止痛之效。不能缓解时，10～15分钟后可重复含化一次。值得注意的是，因硝苯地平能快速扩张血管，使血容量减少，临床上常会产生头痛、脑涨、脸红、心悸、体位性低血压、晕厥等症状。一般症状不重，可很快缓解。含化剂量应从少量开始。另外含化应采取坐位，半坐位，或半卧位，不可采取站位或卧位，以免加重症状。
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