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每日一练临床助理医师真题精选,你敢尝

1.酶的催化高效性是因为酶

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

2.放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联,妨碍双链拆开

B.插入DNA双链,破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

3.核黄疸的主要病因是

A.结合胆红素侵犯肝细胞核而黄染

B.结合胆红素侵犯脑神经核而黄染

C.未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染

D.未结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染

E.结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染

4.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为mg/ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

5.触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

6.心肌不会产生强直收缩的原因是

A.心肌是功能上的合胞体

B.肌浆网不发达,Ca2+贮存少

C.有效不应期特别长

D.有自律性,会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”式收缩

7.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激呼吸肌

E.通过肺牵张反射

8.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

B.B凝集原和抗B凝集素

C.A凝集原和抗B凝集素

D.B凝集原和抗A凝集素

E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素

9.正常人白天工作时出现的脑电波应为

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.Θ波

10.内脏痛的主要特点是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

1.B

在酶促反应中,底物首先与酶结合成中间产物,过渡态的中间产物再分解成产物并释放酶。这两步所需的活化能低于非酶促反应所需活化能,因而易于进行。

2.D

放线菌素抑制以DNA为模板的RNA聚合酶。

3.C

胆红素脑病是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,血清胆红素μmol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高,嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。

4.B

高糖导致渗透性利尿。

5.C

当突触前神经元兴奋传导至神经末梢时,突触前膜发生去极化,当去极化达到一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面作用:一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡移位;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡与前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。

6.C

骨骼肌动作电位持续时间很短,在骨骼肌收缩前,一次动作电位已完成;而心肌动作电位持续时间很长,一直到心肌舒张早期才结束,因为心肌的有效不应期相对较长,而在此期间对心肌刺激都不会引发其动作电位,所以心肌不会产生强直收缩。

7.C

呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快。

8.E

血型根据红细胞表面的特异抗原物质(凝集原)而对血液的分型,由遗传基因所决定。

9.B

α波:清醒、安静、闭眼及正常血糖范围的情况下出现。β波:在睁眼和大脑皮层处在紧张活动状态时出现,代表皮层处于兴奋状态。γ波:进入慢波睡眠时出现。δ波:成人在入睡后,或成年人困倦时出现。Θ波:少年或成年人困倦时出现。

10.C

内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征:①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如,腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位。②能使皮肤致痛的刺激(切割、烧灼等),作用于内脏一般不产生疼痛;而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏,则能产生疼痛。









































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