肌无力体格检查
4、步态
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1、肌肉体积和外观 注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动
(3)先天性肌强直病:由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步肌肉张力不肌强直症能立即放松而致跌倒
(2)臀中肌麻痹步态:一侧臀中肌病变,行路时躯干向患侧弯曲并左右摇摆,见于臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等
2、肌力 患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性
肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,所以患者发现自己有肌无力的症状时,一定要去做检神经性肌强直查
(1)摇摆步态:由于骨盆带肌及腰肌无力,下肢及骨盆肌的萎缩,站立时使脊柱前凸以维持身体重心平衡,行走时因肌无力骨盆不能固定,故臀部左右左右摇摆如鸭行,又叫鸭步,见于进行性肌营养不良症
就诊地址:北京市西城区德胜门外大街200号(德胜门箭楼的东北角)
五行综合疗法系列方剂,运用祖国医学五脏之间的相互资生和交互抑制的五行生克制化的理论,利用脏腑气机清浊升降的圆运动生理;采用中医经络循环与圆道,营卫循环与圆道,于人体生命科学的重要关联,结合人体气机圆运动进行免疫系统及内分泌系统疾病辩证论治
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(本文来源:东肌强直性营养不良北网)
3、肌张力应让患者尽量放松,在温暖的环境和舒适的体位下进行,可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断,肌张力减低时肌肉松弛,肌张力增高时肌肉坚硬度增加
肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可患病,但以10～35岁最多见,亦有中年以上发病者
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