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为什么你一检查就是强直中晚期

强直性脊柱炎多发于青壮年男性,累及脊柱各个关节,因为难以治愈,所以有“不死的癌症”之称。早期以反复腰背部疼痛,四肢大关节反复肿胀、疼痛,为主要特点。中期以腰部疼痛加剧,脊柱晨僵时间增加,或出现脊柱强直、四肢关节屈伸不利的现象。也有强直病人问我们,除了腰部疼痛、日常生活活动不便,平时只是感觉眼睛很疼之外,自己并没有如晨僵、肿胀等其他的强直强直性脊柱炎症状,为什么一查出来就是强直性脊柱炎中晚期了呢?其实强直性脊柱炎虽然主要累及脊柱,但因为它属于自身免疫疾病,还是会影响到患者身体的其他部位。

01

胀气或腹泻

现有医学研究表明,正常的HLA-B27阳性群体表现出与强直患者类似的肠道微生态改变,提示肠道微生态改变发生在强直性脊柱炎发病之前,肠道的损伤可能是强直性脊柱炎的发病诱因。而这样的肠道微生态改变,伴随着肠道炎症和菌群失调,是导致患者大便性状和次数改变的主要原因,表现为腹痛、腹泻、腹泻与便秘交替,甚至有脓血便出现。所以出现长期肠胃不适的情况,应注意是否患有强直性脊柱炎等免疫性疾病。

02

肺功能受损

脊柱强直性炎症影响胸壁的伸缩能力,可导致肺功能的损害。强直性脊柱炎也可导致在肺上叶形成疤痕组织,从而永久影响其功能。肺功能受损通常会表现为咳嗽、痰液增多、呼吸不畅,甚至出现极度缺氧的情况,部分患者出现类似情况以为是普通的感冒,自然而然的忽略它。

03

肌肉紧张

在强直性脊柱炎早期会出现的症状有低热、乏力以及贫血,病情在加重之后会伴有脚踝部、足跟部坐骨神经处出现疼痛的现象。病情特别严重时会伴有肌肉疼痛活动受限,这是因为在病情加重之后,脊柱神经受到了压迫之后所引起的。强直性脊柱炎可出现背部、腿部、肩部等肌肉拉伤,并伴随下腰痛。需要指出的是,强直性脊柱炎的疼痛来自脊柱炎,而非创伤性脊柱炎,其治疗方法不同于创伤性肌肉拉伤。

04

视力问题

强直性脊柱炎会导致眼睛各个地方发炎,视觉模糊也可能是强直性脊柱炎的征兆之一,感染或强直性脊柱炎都会在一定程度上引起眼睛不适。强直性脊柱炎中后期可能会出现虹膜炎等并发症,会导致眼睛出现发红、疼痛、畏光、流泪等症状。强直性脊柱炎引起的并发症如不及时治疗,可能会对视力造成永久性损害。所以如果有眼部充血或疼痛等,应立即咨询眼科医师。

05

脊柱及胸椎疼痛

强直性脊柱炎引起的疼痛可能发生在肌腱和骨骼之间,疼痛时,弯下腰,转身或者做其他的动作都很痛。这种炎性疼痛通常发展缓慢,可能会出现突然疼痛,但过不了几天又逐渐消失。有时强直性脊柱炎也可导致胸痛,脊柱发炎会影响胸骨和肋骨之间的关节,造成肋骨非常敏感,影响病人的呼吸,咳嗽或打喷嚏会变得非常疼痛,有时还会导致呼吸困难。即使休息,疼痛也会恶化,夜间也有可能醒来。当疼痛出现时,及时转诊是关键。

06

大小便无节制

强直性脊柱炎引起的椎体发炎会使脊椎神经受到过度的压力,从而导致感觉丧失。因强直性脊柱炎而产生的神经压迫,可发生在脊柱最下端,造成大小便失禁。尿失禁是一种罕见而严重的并发症,令人十分尴尬,如有大小便失禁、尿频或下肢麻木,立即就医。

07

手指和脚趾都很痛

虽然并不是每个病人都有强直性脊柱炎的症状,但脚趾或手指的疼痛可能是其症状,或者会出现脚踝疼痛的情况。但这些情况极易与类风湿性关节炎、普通关节炎等疾病混淆,所以出现类似情况一定要注意,尽早就医。强直性脊柱炎疼痛较重,病程长,易反复发作,致残率高,极易引起患者的心理波动,产生焦虑、烦躁、忧郁等情志变化,并且有可能长期存在。所以我们除了要治疗患者的疾病,还需关心患者的情绪,避免激化患者的情绪,给治疗增加困难。强直性脊柱炎会严重影响患者及其家人的生活,所以建议患者尽早的接受治疗,一拖再拖对疾病的治疗没有好处,还会增加家庭的负担。

图片:网络

责编:园子君

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