您了解帕金森病吗？
今天，4月11日，是世界帕金森日。
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状的临床表现为显著特征。
我国是世界上人口最多的国家，据估计未来我国帕金森病患病人数将从年的万人上升到年的约万人，几乎占到全球帕金森病患病人数的一半。
随着疾病的进展，帕金森病的运动和非运动症状会逐渐加重，一方面会损害患者本身的日常活动，另一方面，也会带来巨大的社会和医疗负担。因而帕金森病的早期诊断、规范诊治尤为重要。
那么如何尽早发现帕金森病的相关症状呢？
医生答
帕金森症，是诊断帕金森病的第一步。
具备以下（1）加上（2）中两条症状的一条，即可诊断为帕金森症。
1.运动迟缓
表现为随意运动减少，主要是动作速度缓慢和幅度减小。手指精细动作障碍，书写字迹弯弯曲曲，越写越小呈“写字过小征”；系鞋带、解纽扣、持筷夹物等精细动作不能顺利进行；面肌强直、运动减少致表情缺乏，眼球凝视，眼球运动不协调，眨眼少，呈“面具脸”。由于口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍，自动的吞咽唾液动作消失，使唾液难以咽下，可致大量流涎，而患者的唾液分泌并无增加。病情严重时可有吞咽困难、饮水呛咳，构音含糊不清、音量降低、语言单调、平坦而无韵律，有时有加速倾向，呈暴发性语言。
2.静止性震颤（4~6Hz）和/或肌强直
静止性震颤：早期表现为静止性震额，多从一侧上肢的远端（手指）开始，常为规律性的手指屈曲和拇指对掌动作，呈“搓丸样动作”，逐渐发展到同侧下肢与对侧上、下肢体，呈N字形进展。震颤频率为4~6Hz，随意运动时减弱或消失，疲劳、紧张及情绪激动时震颤加剧，睡眠时停止。努力控制可暂时抑制震颤，但持续时间较短，过后震颤反而加重。到晚期随意运动时震颤也不减弱或消失，而演变为经常性震颤，影响日常生活。少数患者可不出现震颤，部分患者可合并轻度姿势性震颤。
肌强直：由于协同肌与拮抗肌的肌张力均增高，出现伸、屈肌张力都增高，受累肢体运动缓慢，在关节做被动运动时，有均匀的阻力，呈“铅管样强直”。若合并有震颤时，被动伸屈关节时在均匀阻力上出现断续停顿的“齿轮样强直”。面部、颈部、躯干及四肢肌肉均可受累。肌强直严重者可引起肢体的疼痛，称为痛性痉挛。
当您出现可疑的帕金森症表现，建议及早就医。避免因未及时诊治，耽误病情。
摘录自：
[1]中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,,53(12):-.
[2]帕金森病基层诊疗指南(年)[J].中华全科医师杂志,(01):5-6.
[3]LiG,MaJ,CuiS,etal.ParkinsonsdiseaseinChina:aforty-yeargrowingtrackofbedsidework[J].TranslNeurodegener,,8:22.
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