颈肩腰腿痛相关疾病的诊断和治疗之（落枕）
各论（二）、落枕
因睡眠姿势不良或外感风寒，晨起后引起颈部酸痛，活动不利等症状称为落枕。
病因
1、睡眠时姿势不良，颈椎处于过屈位。
2、颈部遭受风寒侵袭：严冬受寒，盛夏贪凉（吹空调），使颈部肌肉气血凝滞，经痹，僵硬疼痛，活动受限。
症状体征
1、睡眠后颈部出现疼痛，多为一侧，活动时疼痛加剧，至使头颈活动时连同身躯一起活动。严重者头部常强直直于异常位置，使头部歪向病侧。
2、在颈肌处常有紧张和明显压痛，以胸锁乳突肌、菱形肌和斜方肌的紧张和压痛最为常见。
治疗
根据发病原因，疏通气血、散风祛寒、宣痹通络是为治则。手法、针灸及药物治疗部有较好效果。尤以手法效果最好，往往治疗一次后，症状明显减轻。
手法治疗
可参照颈部扭挫伤的治疗手法。按摩更一堂一条根精油膏，而后运用颈部和肩部活筋手法。配合点穴开筋法在痛点及其邻近穴位如肩井、肺俞、风池等穴点压一分钟。用揉法和滚法在患处肌肉进行深透的揉捻。一般滚动进行5~10分钟。
肌肉痉挛严重，疼痛明显的患者，手法要轻，肌肉痉挛不明显的患者手法可略重。
针灸治疗
选用风池、大椎、肩井等穴，用泻法，留针10分钟。每日一次。
病案举例
李×，男性，36岁，干部。今早起床时，突然发现颈部疼痛，活动不利，不敢向右侧旋转，无外伤史。检查：颈功能活动受限，左侧颈肌紧张，胸锁乳突肌压痛明显，可触及条索状硬结。
诊断：落枕。
主以手法治疗，配合更一堂一条根精油膏及贴布外敷，二日后痊愈。
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