几乎所有强友都会把治疗强直,简单地理解为:不是吃药就是打针。
实际上,药物治疗只是其中一部分,非药物治疗也是非常重要的一部分。「功能锻炼」对于强直性脊柱炎的患者越来越重要,已经成为临床上不可或缺的治疗措施之一。
黄闰月大夫平常看诊的时候,总会反复强调锻炼的重要性,但遇到一部分建筑、搬运类的工人说自己白天都在干活,运动量已经足够大,并认为这完全可以代替平常的功能锻炼。
但其实对强友来说,这并不能替代锻炼,功能锻炼(运动)是有计划、有组织、可重复的体力活动。
为何医生都建议强友坚持运动?
强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、脊柱等负责躯体活动的主要关节。对于患者来说,尤其是病情稳定后,运动锻炼的重要性不亚于药物治疗。
规律运动和锻炼可以缓解疾病症状、防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量、增加胸廓活动度,提高生活质量,是强直性脊柱炎整个治疗的重要部分。
根据患者实际情况进行锻炼:
对于急性期患者:让患者注意卧床休息,采取仰卧低枕的方法,使用硬板床;若患者颈、上胸已经受到影响,将枕头去掉进行休息,切忌在患者膝部放置枕头,不良姿势会导致患者颈部、脊椎发生变形;
对于缓解期患者:应当对其进行背靠墙的训练方法、坐位,选取直背硬靠椅,让患者保持挺直上身收腹的姿势,尽力向后使背部紧紧与椅背相靠,让患者屈曲髋膝关节。
卧位时使用硬板床,低枕或者是不使用枕头,在看书写字时,视线平行于书报;
强直运动推荐:游泳
黄主任,我是强直患者,我听你的意见,感觉我游泳后腰好很多了,现在都是小疼,不怎么影响我。
可长辈他们说风湿病泡水是不要命的行为,会加重病情,那到底风湿患者能不能泡水?
这位朋友,能不能泡水要看具体是什么风湿病。你的长辈恐怕是对风湿病的有什么误会。
事实上,强直性脊柱炎患者是适宜进行游泳的。
一般来说,加强背部和颈部力量的锻炼有助于维持和改善身体姿态。深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性。
而游泳是一项很有益的运动,在水中身体平卧时由于浮力抵消了重力的作用,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,应尽可能用多样的方式划水。
特别对于出现前胸壁疼,呼吸不舒服的患者,更加推荐游泳,不仅可以锻炼脊柱和关节,还可以增加肺活量,改善扩胸度。
不过,游泳时水温不宜过低,推荐蛙泳,这样有助于减轻驼背,游泳后建议在较高温度的水中泡一会儿,改善背部和全身肌肉的血液循环。
另外,运动的持续性比运动的强度高低更重要。一般而言,中等强度运动(2~4小时/周)比不运动及高强度运动(10小时/周)更理想,每周5次、每次至少30分钟的运动是较为合理的安排。
强友进行功能锻炼应注意什么?
1)功能锻炼必须动作缓慢,持续用力,逐渐加力,至肌肉肌腱疲劳,关节功能改善。
2)本着循序渐进的原则,时间从短到长,次数从少到多,力量逐渐加大。
3)禁止动作过大,用力过猛,强行锻炼,造成骨桥骨折,肌腱损伤。
4)若关节完全强直,则禁止该关节功能锻炼,避免造成损伤。
在坚持关节功能锻炼的过程中一定要结合病情发展,针对性的锻炼,避免过度锻炼。
功能锻炼治疗过程缓慢,患者在接受治疗过程中,需要忍受疼痛,并长期坚持,才能确保临床治疗效果。
因此临床上治疗效果往往取决于患者对于治疗的配合,所以在这里提醒大家要坚持,不!能!懒!
自律的人生,充满了无限的希望与可能,正如林徽因一样:自律到极致,人生才精致。
最后,想告诉大家的是,已有研究表明,运动能明显提高患者的社交自信,改善情绪。希望患者能够通过运动找回自信,以更加积极的姿态回归正常生活!
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