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骨的生长与发育

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骨的生长与发育

骨的生长和发育在骨中胚层的间充质,分为膜化骨和软骨化骨两种形式。大约从人胚胎的第8周开始,间充质一部分会先分布成膜状,然后在膜的基础上进行骨化,通常称之为膜化骨;另一部分会先发育成软骨,然后再进行骨化,称之为软骨化骨

(一)膜化骨

这种骨的大多会发育成扁骨。在间充质膜内,有些间充质细胞会分化成骨细胞,骨细胞会产生骨胶原纤维和基质,然后基质逐渐沉积成钙,构成骨质。开始成骨的部位,称骨化点或骨化中心,由骨化点向外做放射状增生,形成海绵状骨质。

·新生骨的增长于增宽

新生骨质周围的间充质膜即成为骨膜。骨膜下的成骨细胞不断产生新骨,使骨不断加厚;骨化点边缘不断形成新的骨质,使骨不断加宽。同时,破骨细胞不断将已经形成的骨质破坏吸收,成骨细胞再将其不断的破坏吸收,成骨细胞再不断的将其改造和重建,此过程反复进行,最终达到成体骨的形态

(二)软骨化骨

骨膜:间充质内先形成软骨性的骨雏形,软骨外围的间充质形成软骨膜。

骨细胞:骨膜下的一些间充质细胞分化成骨细胞。

骨领:围绕软骨体中部产生的骨质,称骨领。

红骨髓:骨领处的软骨膜即成为骨膜骨领生成的同时,有血管侵入软骨体,间充质也随之而入,形成红骨髓。

原发骨化点:红骨髓内的间充质细胞分化为成骨细胞,开始造骨,此处即称原发骨化点(初级骨化中心)。中心被破骨细胞破坏形成骨髓腔。胎儿出生前后,长骨骨骺处出现继发骨化点(次级骨化中心)在骨骺部开始进行造骨。原发骨化点和继发骨化点不断造骨分别形成骨干与骨骺,二者之间有骺软骨。此后,外周的骨膜不断造骨,使骨不断加粗。骨髓腔内也不断的造骨、破骨重建,使骨髓腔不断的扩大。同时骺软骨也不断地增长和骨化使骨不断增长。近成年时,骺软骨停止生长,全部骨化,骨干与骺之间遗留一骺线(X线下显现)。形成关节面的软骨,保留为关节软骨,终身不骨化

(三)骨龄

骨龄是通过测定骨化中心萌出的时间、顺序、大小、形态、结构以及相互关系的变化,以此来反应体格发育程度,并通过统计处理,以年龄的形式、以岁为单位进行表达的生物学年龄。人类各部位骨的骨化均由骨化中心的出现开始,而后骨化中心的骨化区域不断扩大形成,经过一系列的规律性的形态变化后逐渐成熟,达到成人骨的形态。在软骨内成骨的过程中,骨化中心的出现和骺软骨的完全骨化具有一定的年龄规律不分种族、民族、地区发育提前或落后。因此,我们可以根据这些规律制定出相应骨龄标准。以此来推断儿童青少年的发育程度,为儿童青少年的发育成长评价、运动选材和儿童青少年分龄赛的分组提供依据。

(四)骨的作用

1.支持负重:骨与骨连结,构成骨骼,形成人体的支架,具有支持人体的软组织(如肌肉和脏器)和承担身体局部和全身重量的功能

2.运动杠杆:骨在骨骼肌收缩时被牵引,绕关节运动轴转动,使人体产生各种运动,在运动过程中,骨起着杠杆的作用。可以帮助人体省力和改变力的方向

3.保护功能:骨借助骨连结形成腔隙(胸腔和盆腔),保护人体重要的器官(心脏和肺)。

4.造血功能:红骨髓具有造血的功能

5.钙磷仓库:骨是人体内钙磷储备仓库。在人体的脏器组织中钙磷的含量99%的钙集中在骨骼与牙齿,其余分布在体液和软组织内少量在细胞外液。

(五)影响骨生长发育的因素

1.遗传和种族的影响:遗传和种族因素是影响骨生长发育的内在因素和主要因素,但是骨的生长发育也可以通过外在因素逐渐改变

2.神经系统的影响:神经系统可以调节骨的营养与发育。神经功能加强时,可使骨的新陈代谢加快促使骨质增生,使骨加速发育,让更加骨坚韧且粗壮;反之则为骨质疏松。由神经损伤导致瘫痪的病人的骨会出现脱钙疏松和骨质吸收,甚至出现自发性骨折

3.内分泌激素的影响:内分泌对骨的发育有很大的作用,如果成年以前,垂体生长激素分泌亢进,促实骨过快过度生长,可形成巨人症;若分泌不足,则发育停滞导致侏儒症。成年人垂体生长激素分泌亢进,出现肢端肥大症

4.维生素的影响:维生素A对成骨细胞和破骨细胞的作用进行调节平衡,保持骨的正常生长。维生素D促进肠道对钙磷的吸收,缺乏时体内钙磷减少,影响骨的钙化,在儿童期可造成佝偻病,在成年人可使骨质软化/骨质疏松

5.外力(机械力)的影响:在骨的骨化过程中,稳定的张力会促进骨的形成。如骨受肌肉的牵引力或其他器官的压迫而造成骨面的结节欸、压迹或沟、凹等正常的体力活动和科学的体育锻炼可使骨骼强壮结实。不良的生活方式和习惯可以使骨发生形变,甚至使骨畸形。




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