利多卡因居然万能到可以抗菌啦？
来源：医学界感染频道
先看利多卡因的适应证
1、盐酸利多卡因：主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。亦可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常，对室上性心律失常通常无效。
2、碳酸利多卡因：低位硬膜外麻醉及臂丛神经阻滞麻醉。
禁忌证
1、盐酸利多卡因：对局部麻醉药过敏者禁用。阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
2、碳酸利多卡因：对于有利多卡因有过敏史、Ⅱ-III度房室传导阻滞、有癫痫大发作、肝功能严重不全，及休克患者禁用。
不良反应
本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
注意事项
1、防止误入血管，注意局麻药中毒症状。
2、用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P~R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
3、有下列情况者慎用：（1）充血性心力衰竭者。（2）严重心肌受损者。（3）严重窦性心率过缓者。（4）不完全性房室传导阻滞或室内传导阻滞者。
那么利多卡因到底能不能抑菌呢？
事实上，早在年就首次报道局麻药可抑菌。
利多卡因的抑菌机制还未知
利多卡因等局麻药抗菌活性作用机制尚不清楚，可能局麻药与细菌细胞表面大分子物质或细胞膜的相互作用，干扰了真核生物和原核生物细胞膜，改变了细胞膜的功能，导致了细菌的死亡或生长受抑制。
利多卡因对哪些细菌有较好的抑制效果？
有学者通过对份临床细菌标本研究发现，利多卡因对金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌等致病菌和孤立的真菌均有不同程度的抑制作用，且抑制率随局麻药浓度的增高而增高，能医院感染。
上海交通大学医学院发现利多卡因/丙胺卡因对皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌具有明显的抑菌效果。研究同时发现利多卡因的MIC范围窄，对于不同耐药表型的金黄色葡萄球菌都具有同样的抗菌能力。
无论是全敏感菌株，还是同时对12种抗生素耐药的菌株，都显示同样的MIC值，对金黄色葡萄球菌的抗菌能力无选择性。这一特点提示在患者发生瘙痒或疼痛时使用该软膏，可预防甚至抑制不同耐药谱金黄色葡萄球菌的感染，其无选择性的特点可保证基本稳定的抗菌能力。
看完是不是震惊啦？
果真，你们都不知道利多卡因还可以抑菌吧！
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小编06
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