2、PNF法:要求由被动到主动、由小范围到全范围进行有节奏的运动。
1)仰卧位,双上肢交叉在胸前或伸直,双髋、膝关节屈曲位,头、肩部缓慢转向左侧,屈曲的双下肢转行右侧,然后再做相反动作。
2)仰卧位,双侧肩外展约45°,曲肘90°,一侧肩外旋,头转向该侧,对侧肩内旋,然后再做相反动作。
3)俯卧位,伸髋下被动练习反复屈伸膝关节,可使下肢的肌肉松弛。3、深呼吸法:可采用腹式呼吸的方法,细呼深吸,并可配合呼吸动作默念“呼”、“吸”。4、意念放松法:在安静的环境中,反复默念“静”、“松”,可促进身体放松。姿势矫正训练1、矫正颈部姿势:仰头至双眼垂直注视天花板颈部,低头时下颌尽量触及胸部,左右转头时头部缓慢地向左右肩部测靠;左右摆动时耳朵尽量触到肩膀,或用下颌触及肩部。2、矫正脊柱后凸:双肩屈曲上举、外展、外旋,结合扩胸运动,同时配合呼吸,利用体操棒在肩后伸时夹脊、挺胸。面部动作训练颜面部需配合吞咽、表情等训练,如对着镜子微笑、皱眉、眨眼、露牙、噘嘴等表情动作;吞咽训练要求咀嚼面包、饼干等固体食物,可助于改善面容僵硬现象。躯干的训练应经常进行侧弯、转体运动。并注意腹肌锻炼及腰背肌的训练。上肢及肩部的训练两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。下肢的训练双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。步态训练多数帕金森病患者都有步态障碍。步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两上肢尽量在行走时作前后摆动。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。平衡功能训练帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。言语障碍的训练患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话,而越不讲话,又会导致语言功能更加退化。因此,患者必须经常进行语言的功能训练。要保持舌运动的锻炼,坚持练习舌头重复地伸出和缩回、、左右移动。对于唇和上下颌的锻炼及朗读锻炼也不要忽视。唱歌可以锻炼肺合量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生。日常生活训练多在中后期进行训练,以作业训练为主,主要是激发患者的兴趣,纠正前倾姿势,增加关节活动范围,改善手功能,比捏橡胶泥、拧螺丝。写字、编织等来增加手功能的康复。同时还要进行穿衣、穿鞋袜、系鞋带、梳头、进食等日常生活技能的训练。本期编辑:Abby
本文来源:安地康复科
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