生命素养健康管理
■素养生活方式
迄今，帕金森氏病确切病因尚不十分清楚，因此，预防措施缺乏精确的针对性。但许多研究已证实，诸多危险因素与中脑黑质多巴胺神经元变性、坏死存在着一定的因果关系，若能针对危险因素采取相应的预防措施，对预防帕金森氏病的发病和延缓病程进展肯定是有益的。
一级预防(无病防病)
1.对有帕金森氏病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。
2.减少接触有害气体、污水、污物，对有害作业人员更要加强防护。
3.改善家庭饮水设施，有条件的可以安装净水设施。
4.老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
5.重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，对预防帕金森氏病均能起到一定的积极作用。
二级预防(早发现、早诊断、早治疗)
1.早期诊断
帕金森氏病的亚临床期长，若能即早开展临床前期诊断技术，如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学、电生理等检查，将亚临床期帕金森氏病尽早发现，采用神经保护剂(如维生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶、神经营养因子、塞利吉林)治疗，可能会延缓整个临床期的过程。
2.帕金森氏病早期，虽然黑质和纹状体神经细胞减少，但多巴胺分泌却代偿性增加，此时脑内多巴胺含量并未明显减少，称代偿期，一般不主张用药物治疗，可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗，以维持日常一般工作和生活，尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间。但也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症，这要因人而异，择优选用。
三级预防(延缓病情发展、防止病残、改善生活质量)
1.积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。
2.重视心理疏导安抚和精神关爱，保证充足睡眠，避免情绪紧张激动，以减少肌震颤加重的诱发因素。
3.积极鼓励患者主动运动，如吃饭、穿衣、洗漱等。有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。
4.长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背，防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症，帕金森氏病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染。注意饮食营养，必要时给予鼻饲，保持大小便通畅。以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。
■素养饮食
在饮食方面，帕金森患者首先应该保持营养均衡，饮食治疗个体化、食物多样化，愉快进餐，多吃谷类和蔬菜瓜果，经常适量吃奶类和豆类，限量吃肉类，尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。营养对于帕金森氏病患者的健康状况起了非常重要的作用,建议帕金森氏病患者采用以下的饮食原则：
1.食物多样，愉快进餐
一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。
2.多吃谷类和蔬菜瓜果
通常每天吃－克的谷类食物，如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃蔬克的蔬菜或瓜类，1－2只中等大小的水果。从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。
3.经常适量吃奶类和豆类
奶类含丰富的钙质。钙是骨胳构成的重要元素，因此对于容易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说，每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。
据研究报导，蚕豆（尤其是蚕豆荚）中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆，能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物（如息宁）的释放时间从通常的2小时延长至5小时。蚕豆的这种功能可能对帕金森氏病的治疗有所帮助，但仍需作进一步的实验证明。
4.限量吃肉类
由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用，因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
5.尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏
用植物油烹调食物。不吃肥肉、荤油和动物内脏，有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。
6.每天喝6至8杯水及饮品
水是最佳的饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量，减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6－8杯。
7.服药半小时后进餐
通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。但是对于初服左旋多巴药患者，可能服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不自主运动症状加重，可以进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻症状。
8.饮食治疗个体化
由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。
健康调理
红曲胶囊
肽素乳
红曲中的单胺氧化酶阻遏物早已用于帕金森氏综合症和某些精神性疾病的治疗。红曲胶囊和肽素乳中均富含有γ－胺基丁酸，为大脑的化学传递物质，可调节大脑的兴奋与抑制。
红曲胶囊以传统中医理论为指导,选用富含天然他汀的功能性红曲为主要成分,辅以丹参、决明子、山楂等中药材提取物,经科学配伍精制而成的新一代心脑血管保健食品。对于心脑血管疾病、帕金森症、糖尿病及并发症等其他常见病的防治能起到积极作用。红曲菌在它的代谢产物中发现了能降低血清胆固醇的天然他汀类物质。
红曲发酵后还可分离到辅酶Q10，辅酶Q10，又名癸烯醌，是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂。辅酶Q10在日本最先开始使用，并被核准作为改善心脏衰竭，或预防心脏手术后心率不齐的处方药。在心脏病、中风、高血压、帕金森氏症、肿瘤、糖尿病、免疫系统失调等疾病方面，皆有许多学者利用辅酶Q10进行相关的应用，得到令人振奋的结果。
荟姿美软胶囊
海狗油软胶囊
肽素乳
御坊堂荟姿美软胶囊、御坊堂海狗油软胶囊、生命健肽素乳等产品均含有丰富的维生素E，是有效的VE补充保健食品。饮食中富含维生素E有助于预防帕金森氏病。研究发现，那些饮食中含有适量或高水平维生素E的人患帕金森氏病的可能性较低。通过食疗或其他方法补充维生素E则可预防帕金森氏病的作用，研究结果显示，那些在日常饮食中摄入维生素E的人患帕金森氏病的可能性比未摄入维生素E的人要低19%。
生命健咖啡
美国夏威夷帕金森研究人员最近宣布：一种可口的东西能预防帕金森氏病，这就是欧美人早晨爱喝的饮料：咖啡。每天喝3大杯咖啡也许能明显减少患帕金森氏病的危险。
生命健咖啡“极尽发挥咖啡益处，有效规避咖啡的害处”是生命健咖啡6合1功能配方的原则，它特别添加灵芝多糖、可溶性膳食纤维、瓜拉纳提取物等营养功能性成分，不仅具有提神醒脑的功效，还能有效增强人体免疫力，提高机体活力，抵抗衰老，维护消化系统健康。
■素养运动
帕金森氏病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。
运动：
1.每天2小时
2.因人而异
3.步行最好
4.近来研究表明，太极拳对于患者的平衡功能有帮助。
整体运动三要素
整体运动三要素是放松、呼吸、人静，这三个要素是中华养生学之精髓。古人云：“大道至精至简”。整体运动锻炼法简便易行，功效显著，人人都能学会，只要学、练就有效果。
1.放松练习
以放松全身骨骼关节为主，从上到下依次放松，重点在放松病患部位及关节。
2.呼吸练习
有意识地学习针对性的呼吸方法，可以缓解病痛，改善和增强心肺功能。
3.人静练习
在形体放松和呼吸锻炼的基础上，做人静练习，有利于疾病的治疗和康复。
以上三种方法可以分开来练，熟练后，将动作和呼吸结合起来练习，使锻炼“动中有气”再在此基础上做人静练习，最后，将这三要素融为一体，故名[整体运动锻炼法]。
■素养情志
掌握病人的心理特征，注意与病入的沟通技巧，从而有效地进行心理治疗。支持治疗是对本病有效的心理治疗方法，它是采取劝导、启发、鼓励、同情、消除疑虑等方式来帮助病人认识所面临的问题，使之增强抵御疾病的能力。
家属和同事在与病人的接触中，要多关心同情，多给予安慰和鼓励，消除病人的自卑感，解除患者对疾病的误解、绝望和焦虑，改善对社会和生活的适应能力。
作为患者要主动控制自已的不良情绪，积极参加社会活动，正视自身的疾病，配合医生的治疗，从而达到最佳的治疗效果
■素养管理
生活中的指导和帮助
服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。早期患者日常生活可自理，至中期多数患者需要一定程度的帮助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。长期卧床着应定期翻身拍背，以避免褥疮和坠积性肺炎的发生。尿失禁者需行导尿。
本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题，走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时，可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙，常多失误，餐食中谨防餐具。无法进食者，需有人喂汤饭。穿脱衣服，扣纽扣，结腰带、鞋带有困难者，均需给予帮助。
预防并发症
注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节按摩，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
措施：
l防治脑动脉硬化是预防帕金森氏病的根本措施，临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
l避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
l避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。
l加强体育运动及脑力活动，延缓脑神经组织衰老。
l发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森氏病先期征兆时，医院就诊，争取早诊断、早治疗。
附说：
■帕金森氏病的症状
4月11日是世界帕金森氏病日。随着全球老龄化社会的快速发展，帕金森氏病（PD）及其处方用药近年来备受瞩目。据世界帕金森氏病协会统计资料显示，全球已有多万帕金森氏病患者，这一疾病是继脑卒中后遗症、癫痫之后危害神经系统的第3种疾病。
帕金森氏病是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50－65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1‰，70岁发病率达3‰－5‰，我国目前大概有多万人患有这种疾病。目前资料显示，帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性。
帕金森氏病起病缓慢，是逐渐发展的，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状：
运动障碍
可以概括为：运动不能：进行随意运动启动困难。运动减少：自发、自动运动减少，运动幅度减少。运动徐缓：随意运动执行缓慢。患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时，幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时，字越写越小，称为“小写症”。有些会出现语言困难，声音变小，音域变窄。吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动，持续数秒至数十分钟，叫做“冻结发作”。
震颤
表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动着，有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4－6次震颤，幅度不定，精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5－8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤，尤其是发病年龄在70岁以上者。
强直
就是肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，结合屈曲体态，可使患者以碎步、前冲动作行走，我们把它称为“慌张步态”。
其他
随着病情的发展，穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外，有的患者还可出现植物神经功能紊乱，如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压，也可出现忧郁和痴呆的症状。
■帕金森氏病的危害
帕金森氏病对于老年人的危害非常严重，尽管是一种发病率较高的老年性疾病，但是我们在生活中一定不要轻视了疾病的危害，因为一旦患病，疾病就会给患者的生理生活造成严重的影响。
1.会出现感染的并发症
这是最威胁患者健康的一种危害，一般常见的就是使患者出现呼吸道感染、发热，并且这些也会导致帕金森的病情加重。患者由于免疫功能低下，感冒经常发生，也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等，晚期卧床的病人，完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良，皮肤受压，常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症，最终可以导致死亡。尿频也常成为帕金森氏病人求医的原因，尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大，可导致排尿困难。女性病人因护理不周，尿便浸渍等，可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。
2.会出现免疫系统并发症，这一并发症的出现是由于植物神经功能障碍而导致的。
3.容易造成患者的肢体挛缩、畸形、关节僵硬等：
这些释晚期帕金森的常见危害。所以对早、中期帕金森患者应鼓励其多运动，为晚期患者多做被动活动，以延缓肢体并发症。
4.对导致患者出现损伤
这也是帕金森的一严重危害。一般随着帕金森氏病情的发展，患者就会出现震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。
5.会导致患者并发心理障碍和智能减损
该并发症也是常见于晚期帕金森患者。因为帕金森的主要症状表现就是肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社会活动，不去公共场所，疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中，还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。
有问题，来问我，去“分答”！
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