您 颈肩综合症的检查包括X线,肌电图,脑血流图检查等。诊断要点为x线片检查颈椎生理曲度改变,失稳、椎间孔变小、钩椎关节增生等;颈项肩臂部僵硬疼痛,呈放射性、间歇性发作,夜间尤甚,压痛点多位于风池穴、脊突、脊旁、肩胛内上角等处;病程在三个月以上者多形成肩关节粘连,出现不同程度的功能障碍;椎间孔压缩试验及臂丛神经根牵拉试验均阳性。
颈肩综合症治疗方法非常多,包括手术治疗,手法治疗,中药治疗,中药膏药治疗,针灸针疗,药物治疗等等。要针对病因,对不同类型的患者采取不同的治疗方法。颈肩综合症治愈后一般仍然需要进行后期的保健,工作时注意休息,不要过度劳累;连续工作一段时间后,注意远眺,环视周围的绿树等;办公桌的高度不宜过高或者过低;胳膊不要一直处于悬空状态;睡觉的枕头不宜过高;床不宜过软等。平常也要积极预防此病的发生,保持良好的坐姿和生活习惯,不要长时间保持同一个姿势,经常锻炼。
颈肩综合征的发病原因有哪些
对于颈肩综合征的主要病因病机,文献报道有以下几方面的认识:(1)气血不足,营卫不固,风寒湿邪乘虚而入,导致督阳闭阻,经络不通;(2)慢性劳损,体虚复感风寒湿邪;(3)内有肝肾素亏,外有营卫失固,肩部易受风、寒、湿邪侵袭。(4)局部的经气不通、气血瘀滞。这些认识概括了本病为原有身体内部气血或脏腑虚损,导致卫外不固,风寒湿邪入侵经络肌腠,致经气运行障碍、气血不荣经络或经气瘀滞于局部的病机。但是在临床实践中,如何将上述认识的普遍性与每位患者的特殊性相结合,便成为准确辨证论治的关键问题所在。
颈肩综合征容易导致什么并发症
颈肩综合症的并发症包括脊柱不稳定,神经根损伤,颈椎间盘突出症,颈椎病,颈肩肌劳损,颈椎结核,落枕,自发性颈椎半脱位。
1.脊柱不稳定:当脊柱活动节段的刚度降低,以至在生理载荷下即可出现过度活动和/或异常活动,并由此引起一系列相应临床表现和潜在脊柱进行性畸形及神经损害的危险者。
2.神经根损伤: 因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因素造成的身体相关部位的神经损伤而引起的一系列病症。
3.颈椎间盘突出症:颈椎病的起病原因主要是由于颈椎间盘的退行性变,其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段,但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,而且大多数是以瘫痪为首发症状。
4.颈椎病:是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
5.颈肩肌劳损:是一种长期积累所形成的病症,这种病症药物治疗只是一方面的,还要配合自身的调理,比如不要长时间的勾头使颈肩处于一种紧张状态,要劳逸结合,做一些伸展的运动等等。
6.颈椎结核:颈椎结核绝大多数继发于呼吸系统和消化系统结核病的病变。可发生盗汗,低热,乏力,感觉障碍,高热,呼吸困难,颈部僵硬,颈短。
7.落枕:由于某种原因突然头颈扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉,导致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂;也有在乘坐高速行驶的汽车中突然急刹车而致颈椎快速前后摆动造成损伤;还有少数睡姿不当所致。
颈肩综合征有哪些典型症状
颈肩综合症的发展大致分为三个时期:神经激惹期,神经挤压期,神经压迫期。每个时期都有不同的表现,但常见的症状主要包括以下几个方面:
1.颈部肌筋似紧感:患者感觉脖子和肩膀周围的肌肉紧张,时间一久就导致酸痛感。
2.强行活动颈部时:肩肘的病情加重,患者颈背肩部软组织发紧、疼痛,有时会有局部发凉、麻木,颈部活动受限,有局限性压痛,少数病人颈肩部疼痛难忍,肿胀。
3.自肩至小指端出现特殊异常感觉:腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位受损,并发生酸软、痹痛、乏力感。腕关节的病痛是由于长时间使用电脑,手部的神经受到压迫所致
4.上肢发麻:断断续续的手指和手掌发麻、刺痛,有些病人大拇指、食指和中指麻得较厉害。头、颈、肩及手臂麻木,重则可导致肢体酸软无力,发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生。
5.部分病例可出现上肢的轻度震颤:上肢因伸屈肌张力增高,致被动伸屈其关节时呈均匀一致的阻抗而称为铅管样强直,如伴有震颤则其阻抗有断续的停顿感,称齿轮样强直。
6.疼痛:在电脑前工作一段时间后,感觉颈、肩部酸痛;手掌、手腕或前臂有时有涨痛的感觉;伸展拇指时不自如且有疼痛感,严重时手指和手部都虚弱无力。
颈肩综合征应该如何预防
现在的人们工作越来越繁忙,长期伏案工作必然会导致颈肩综合症的发生,所以我们应该早预防,以防疾病的发生现将平时需要注意的几点列举如下:
1.太软的床垫不要用,防止长时间使颈椎处于非生理弯曲,并且要纠正不适当的睡势,调整合理的睡眠姿势
2.纠正“高枕无忧”的错误观点人一生至少有1/4-1/3的时间在床上度过,选择通透性强,符合生理弯曲,高度适中的枕头十分重要建议采用根据生理弯曲设计的药枕,既可帮助恢复和保持生理弯曲,又可将治疗保健带入到休息时间,做到治疗、休息两不误
3.必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳
4.平时工作中定期改变头颈部体位,头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动,及时消除疲劳定期抬头远视,每当低头或伏案工作时间过长,应抬头远视数分钟,并按摩头颈十分钟不可以在颈部过于劳累的状态下作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严
5.电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳
6.如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的
7.掌握正确的坐姿和手部姿势大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张
8.保护好颈椎,防止损伤,做好劳动、运动、演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤