本文作者常贝妈妈学院院长苗释允
常贝妈妈学院院长
高级育婴师
高级小儿推拿师
苗释允
肌张力是什么呢，它其实指的是肌肉的张力，也就是肌肉的劲儿。医学上讲的话，肌张力指肌肉在清醒时和放松时的紧张程度。
肌张力过高，表现为宝宝特别有劲儿，身体经常挺的倍儿直，小脚尖可能都紧绷绷的，小胳膊掰都掰不动；如果是肌张力低，那宝宝的表现就是没力气，头也抬不起来，抓手指也没力气，翻身、爬行等动作都不太好完成。
肌张力异常通常在宝宝3个月体检时就能发现，一般4个月内治疗效果是最好的，不影响以后的运动发展，最晚也不能超过一岁半，否则后期恢复不会太好。
如果宝宝被医生怀疑肌张力偏高，也不用过度担心，有可能与宝宝神经紧张、不配合有关，不能仅凭医生的一次判断就下定论。要多观察宝宝日常中的表现，只要爬行、坐、走路等身体大运动的发展与一般孩子没有什么差别，就不用太担心。
肌张力高
新生儿时期宝宝肌张力高是正常的，通常是由生理原因和情绪原因造成的。
生理原因（4个反射）
拥抱反射（2个月后消失）：听到较大声响或头部突然后仰时，四肢大张、脖子伸长，然后迅速收回手臂抱在胸前。
踏步反射（2个月消失）：扶住宝宝头部，从腋下托起，脚掌落在平面上，宝宝会将一只脚抬起放在另一只前面，做出踏步的动作。
抓握反射（5~6个月消失）：当抚弄宝宝手时，他会迅速握住你的手指，尤其是出生前几天的宝宝，几乎可以抓着爸妈的手指把自己整个身体吊起来。
强直性颈部反射（5~7个月消失）：当宝宝头部转向一侧时，同侧手臂伸直，另一侧手臂弯曲，又叫“击剑姿势”。
这些现象都是正常的，是宝宝先天性的反射，这都是新生儿特有的，妈妈不必担心。
情绪原因
宝宝情绪紧张或不喜欢爸妈碰自己时，就会出现短暂的“疑似”肌张力高。比如经常被横抱的宝宝，想要妈妈竖抱自己时，就会“打挺”反抗，当妈妈竖抱自己后，就放松下来了。这种现象也是正常的，是宝宝的情绪在左右。
疾病
除了上述宝宝正常的反射和情绪原因，造成的短时间的打挺，有一部分宝宝的确是由于疾病引起的打挺。
疾病引起的肌张力高，多与脑部疾病有关，一些脑瘫的宝宝，早期就会有肌张力高的症状。
是否确诊，需要由专业的神经科的医生进行判断。
如果儿保科医生说宝宝“肌张力异常”，很可能是宝宝一时发育速度稍慢，也可能宝宝的反射条件还没有消退，如果宝宝在3个月以内，可以等宝宝长长再说，实在不行就找专业的神经科医生进行测评，不要仅听儿保科医生的一面之词。
不要因为宝宝一个时间段的肌张力高，就直接认定宝宝是脑瘫。
肌张力低
宝宝肌张力低由很多原因引起，比如：低体重儿（出生体重＜2.5kg）、脑缺血缺氧、唐氏综合征等。
如何判断？
肌张力低，一般与宝宝的大动作严重滞后有关，俗话说“三翻六坐”，结果到6个月还不会翻身，这就是严重滞后。如果宝宝出现了以下几种情况，就应该引起警惕了：
新生儿时期：全身发硬或发软、自主运动少、哺乳困难、哭声微弱。
1~3个月：把宝宝放在床上，帮他双手举过头顶，宝宝的手不能触碰到床面；或者将宝宝的胳膊向外打开，宝宝的手仍触碰不到床面；把宝宝的双手于胸前交叉，手肘不能相碰。
3个月以上：宝宝不能伸手抓物，反应迟钝，俯卧不能抬头，拇指内收握拳；另外，如果架着宝宝腋下把他放在大人腿上或者肚子上，宝宝脚不会蹬，不能活动，且脚趾使劲陷在大人肉里。感觉软趴趴的，这些异常要引起警惕。
其他细节表现：经常出现穿衣时难以将手臂插到袖子里；换尿布时不能轻易把两腿分开；洗澡时很难将拳头掰开，下肢碰到浴盆或水面时，宝宝全身立即成僵硬姿势。这些可以辅助家长去判断。
多趴、多爬，好处多
趴着是宝宝大运动的起点，宝宝满月以后，妈妈就可以把孩子翻过来多趴一趴。为什么呢？
第一，宝宝练抬头，也可以锻炼一下颈部和上肢的力量；
第二，宝宝出生将近两个月的时候，通常会经历肠胀气或者肠绞痛，让宝宝多趴着，挤压一下腹部，宝宝会很舒服；另外，给肠道压力，加快肠道蠕动，帮助宝宝消化。
知道了趴着是宝宝大运动的起点，那宝宝的运动历程是什么呢，趴→抬头→抬胸→坐→爬→扶站→扶走→单独站立→单独走→跑跳，以下是世卫组织公布的宝宝大运动的时间表，但不是绝对的，只是相对的一个时间表，大家可以借此判断一下宝宝的肌张力有没有异常。
应该多鼓励宝宝多趴多爬，这样可以促进宝宝的小脑发育，增强宝宝的协调能力，这是至关重要的。从小没怎么爬的孩子，长大后协调能力通常都不好，所以说不用刻意去锻炼走路，该会走路的时候自然而然就会了。
如果宝宝真的出现肌张力异常怎么办？那肯定是早发现，早治疗。
但是如果你发现有异常，却判断不了的话，医院请专业的医生看，而不是儿保科医生。面对宝宝肌张力异常的情况，越早启动正规的康复训练，就越容易彻底恢复。一定不要给宝宝进行一些歪门邪道的训练，也不是那种非常粗暴的不正规的推拿，医院，找正规的推拿店。
每天让宝宝多趴一会儿或者多爬，根据医生给的一些专业指导，或者一些专业的推拿人员给的指导，给宝宝按摩。握着宝宝的手臂上举、侧拉、胸前交叉，让宝宝蹬三轮，给宝宝做排气操，这些方法都非常好。另外，可以给宝宝听轻柔的音乐，因为肌张力高的宝宝，通常来说精神是一直紧绷的，给他创造一个舒缓的环境很有必要，同时，卧室的灯也不能太亮。
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