一、儿童暂时性髋关节滑膜炎
本病临床比较常见，是一种自限性非特异性炎性病变，其症状主要表现突然出现髋关节疼痛、活动受限、软组织肿胀，跛行步态。大部分患者症状持续时间短，2周左右可自行痊愈。好发于3～14岁儿童，男女比例约为2.9∶1。目前，医学界对本病的具体发病机制尚未达成统一认识，现代研究多认为其与病毒或细菌性感染、单一动作运动过度（外伤）、变态反应，或抗原抗体反应等诱因密切相关。
本病最基本的治疗方法是休息、避免负重、药物及牵引治疗，患者采取仰卧位，患肢外展约30°～45°，行皮肤牵引，牵引质量为体质量的1/12～1/8，一般不超过3kg，时间为2～3周，牵引同时配合股四头肌锻炼，以防肌肉萎缩。
西医学多以感染、单一动作运动过度（外伤）、变态反应，或髋关节发育不良为依据制订治疗方案，一般采取非甾体抗炎药、锝［99Tc］亚甲基二膦酸盐注射液（99Tc-MDP）、限制患者活动、关节腔穿刺抽取积液、皮肤牵引等保守治疗，对于保守治疗效果不佳或症状严重者可采取手术治疗。
中医药治疗方法：儿童一过性髋关节滑膜炎属中医学“痹证”范畴，其发病主要是由于损伤导致经脉气血痹阻，湿浊邪气流注关节。因此，益气活血通络、祛风除湿为本病的治疗原则，中医以中药内服及手法治疗为主，配合中药外敷、熏洗、理疗等方法进行综合治疗，效果显著。
二、儿童风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。儿童常发病在髋关节。
治疗方面：1.抗风湿治疗：治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：（1）水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。（2）肾上腺皮质激素皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。2.抗链球菌感染：根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。3.中医药治疗：风湿性关节炎属于中医的痹症范畴，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿，能对症状的缓解起到辅助作用。
三、儿童类风湿性关节炎
儿童类风湿性关节炎是年国际风湿病联盟儿科委员会对儿童时期(小于16岁)以慢性关节滑膜炎为特征的、并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结的一种常见的结缔组织病的统称。
小儿RA的治疗与成年人也有相似之处,主要包括一般治疗、药物治疗及外科治疗等。一般治疗是指在急性期注意休息,在病情缓解期,适当的关节功能锻炼,也可以做一些理疗,药物治疗,包括常用的非甾体抗炎药,如萘普生、美洛昔康等,还有改善病情的抗风湿药,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,也可以应用糖皮质激素和生物制剂治疗。
四、强直性脊柱炎
儿童强直性脊柱炎的发病年龄为3－16岁，发病高峰在13－14岁，男女比例为9；1，发病特点是累及外周大关节，好发部位为髋关节，青少年表现为长期髋关节疼痛，容易误诊漏诊。HLA-B27阳性。
治疗方面：儿童强直性脊柱炎的治疗也是以药物治疗为主，首先可以服用布洛芬等非甾体类抗炎药物，对减轻晨僵、缓解腰背部疼痛或者外周关节肿痛效果比较好。其次，对于全身炎症活动明显，并且伴有髋关节受累的患儿可以首选生物制剂治疗，包括抗肿瘤坏死因子拮抗剂，这类药物能够尽快的缓解症状，并且阻止病变进展。最后，患儿病情逐渐稳定以后可以改为口服药物维持治疗，包括沙利度胺、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。但是这些口服药物都有一定的副作用，有可能会影响患儿的生殖系统或者生长发育，应该权衡利弊之下在医师的指导下进行用药。
五、化脓性髋关节炎
常由于各种原因导致髋关节部位细菌感染，从而引起的化脓性髋关节炎的情况，就会导致有明显的关节部位红肿热痛及髋关节活动受限的情况，特别是在负重活动时，疼痛会有明显的加重。
治疗方面：1.治疗主要以抗炎药物治疗为主，抗炎药物的选择主要是看什么细菌引起的化脓性髋关节炎，这种情况最好取关节部位的脓液，细菌培养加药敏试验来选择敏感的抗炎药物来治疗化脓性的关节炎，并且在静滴抗炎药物的同时一定要限制髋关节部位的活动，并且多注意保暖避免受凉，禁食辛辣刺激食物以免影响治疗的效果。2.中医药治疗：常用一些清热解毒药物，例如五味消毒饮等等。
六、髋关节结核
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。髋关节结核多为慢性起病，病史长，有明显的结核中毒症状，另有低热、盗汗、结合菌素试验阳性等表现。
治疗方面：（1）休息、制动和营养：全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的。（2）抗结核药物的应用：在增强机体抵抗力的基础上，选择适当的药物来治疗各类结核病，对于髋关节结核的治疗也不例外。
导致髋关节疼痛的因素很多，常见于以上疾病，对于具体怎么确认儿童髋关节疼痛的原因，还是建议咨询儿童骨科专科医生。
END年10月26日，国家非物质文化遗产－－平乐郭氏正骨流派传承医院集团工作站在罗湖落地。年6月19日，医院医院春风院区举行“平乐郭氏正骨工作站”揭牌仪式。“平乐郭氏正骨”第七代传承人、国家非物质文化遗产“平乐郭氏正骨法”国家级代表性传承人、医院医院名誉院长郭艳幸教授为该工作站授牌。
医院小儿骨科医院（上医院）小儿骨科全体医务人员秉承中医正骨之传统，运用现代医学之精华，对各类骨伤患者采取中西医结合的治疗方法，辅以配制的中草药制剂，以最好的方法，最短的时间治愈患儿的骨折和疾病。我们总的治疗原则是：能简单、不复杂；能保守、不开刀；创伤小、痛苦小、花费少，疗效好。我们的特色是治疗小儿骨折创伤，采取的“手法整复经皮钢针内固定”方法，我们坚持“能闭合复位绝不开刀手术”的理念，“痛苦小，花费少，疗效好”，在深圳地区经过20多年的临床实践，受到了广大患儿及家长的盛誉称赞，也是我们小儿骨科前辈一代人甚至用生命总结、创新出的一种符合现代科学理念的微创治疗方法，在国内具有领先水平，多次在全国小儿骨科专业学术会议上分享交流特色的治疗方法，受到了专家同行的高度好评。我们的优势在小儿畸形骨科方面，擅长对小儿各种先天性畸形、生长发育畸形的矫正，具备国内先进水平，据近20年统计，小儿骨科已完成多种高难度疾病的治疗，如：发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、先天性脊柱侧弯及青少年特发性脊柱侧凸畸形、先天性肌性斜颈、儿童股骨头坏死及扁平髋、大脑性瘫痪后遗症、先天性成骨不全（脆骨病）畸形，多指（趾）并指畸形，儿童常见的膝内外翻畸形（“X”型“O”型腿）等。
欢迎
