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名医匠心身患多种基础疾病,他一度放弃

  扈先生今年53岁,生活在哈尔滨市阿城区,因近三天胸痛难忍来到黑医院求医,扈先生说,他患发作性胸痛已经三年有余了,这一次疼痛难忍,医院寻求帮助。

  医院后,扈先生被收入远东心脏大血管外科,经问诊得知,扈先生患高血压病10余年,收缩血压最高达mmHg,口服降压药治疗;患糖尿病10余年,口服降糖药控制血糖;患心肌梗死病史3年;冠脉支架植入术后3年;胃溃疡病史10年;肾功能不全病史3年,间断少量饮酒史,已戒酒3个月。

  由于患者病情危重,远东心脏大血管外科专家团队经术前检查及调整,决定在全麻下行冠状动脉旁路移植、二尖瓣置换术。为预防术中心脏不良事件,术前置入主动脉球囊反搏IABP,以维持心脏功能。

  术中探查见患者心脏重度增大,以左心室增大为主,心肌收缩力弱,心尖略变薄,未见明显膨出。冠脉病变情况与冠脉造影结果相符,为减少心脏停跳时间,采用心脏不停跳技术搭桥3根,之后心脏停跳,在体外循环下行二尖瓣置换术。手术顺利,术后患者安返ICU。

  进入ICU后,因患者基础病变严重(同时患有多种基础疾病),患者经历重重险关:

  1.心衰,应用大量血管活性药物,逐步撤离IABP。

  2.呼吸衰竭,患者咳痰无力,呼吸困难,术后7日始脱离呼吸机支持。

  3.进食困难,患者脑梗,喝水呛咳,经胃管给予肠内营养。

  4.感染,患者多种细菌感染,体温最高38.7℃,应用敏感抗生素后逐渐平稳,于ICU治疗13天后,方转回普通病房。

▲田院长与患者进行交谈,询问患者感受

  现患者病情平稳,切口愈合良好,已可以下床活动。患者说,自己基础疾病太多,治疗风险太大,一度想放弃生的希望,多重疾病的折磨让他无力承受更多,是远东医护人员悉心照料、讲解给予他生活下去的勇气和信心,看到身体一天天的好转,心里非常高兴。

  据田院长介绍,该患者有多种基础疾病,高血压、糖尿病、肾功能不全、慢性心衰等。远东心脏内外科专家团队在制定手术方案时,术中尽量减少行循环时间,缩短整个手术的操作时间,使手术对病人多脏器打击减至最小,争取病人存活康复的条件。

▲田院长为患者查体,患者体征一切正常

  该手术方案的制定和手术的执医院心脏中心全方位为患者考虑的人文关怀精神以及远东心脏中心专家高超的医疗技术,一切以患者为中心,想患者所想,急患者所急;力争为龙江有心脏血管疾病的患者创造优质、高效、符合患者病情的诊疗方案,做百姓心中的“心脏保护神”。

▲远东心脏中心专家团队

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