A1型选择题（1～75题）
答题说明
以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1．以下关于血浆蛋白的叙述，不正确的是
A．肝硬化腹水是因为血浆白蛋白合成不足，肾病综合征水肿是因为大量蛋白由尿中丢失，二者均导致低白蛋白血症，均采用白蛋白治疗
B．白蛋白常用于低血容量性休克的扩容治疗和低蛋白血症的纠正，也可用于提高营养或者免疫功能
C．白蛋白水平是反映肝脏合成功能减退的重要指标
D．白蛋白在肝脏表达，这是基因表达的组织特异性
E．慢性肝病时由于肝脏清除来自门脉抗原能力下降，致使血清球蛋白增高
2．以下说法错误的是
A．献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集。受血者的血型应为AB型
B．受血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集。献血者的血型应为O型
C．母血型是O型，婴儿血型为AB型时，可能发生新生儿ABO溶血病
D．抗体释放试验证实新生儿ABO溶血病，若需要换血，最适合的血液是O型红细胞和AB型血浆的混合血
E．新生儿溶血最常见的原因是Rh血型不合，最有价值的诊断实验是改良直接抗人球蛋白实验
3．下列关于抗心律失常药作用机制的说法，正确的是
A．胺碘酮药理作用是明显延长心肌不应期
B．治疗量普萘诺尔就可延长浦式纤维的有效不应期
C．治疗量利多卡因就可降低窦房结的自律性
D．强心苷治疗房颤的机制是抑制窦房结
E．治疗室早的主要目的是通过缩短期前兴奋的有效不应期来缩短室早后的代偿间歇
4．以下说法错误的是
A．评估呼吸气流是否受限最常用的指标是FEVl/FVC
B．诊断慢性阻塞性肺病(COPD)最有价值的检查是残气量／肺总量40%
C．诊断阻塞性肺气肿最有价值的是最大通气量低于预计值的80%
D．慢性支气管有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是频率依赖性肺顺应性降低
E．Ⅱ型呼衰常见原因是肺换气功能障碍，通气／血流比例失调
5．关于氧疗错误的是
A．高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重度煤气中毒患者，不仅可使患者苏醒，还可使后遗症减少
B．持续低流量给氧应用于慢支、COPD所致呼吸衰竭
C．呼吸末正压给氧用于ARDS
D．高压给氧用于气性坏疽、Buerger病和急性呼吸衰竭
E．肺性脑病用高浓度吸氧可解除颈动脉窦的兴奋性
6．关于消化性溃疡的说法，错误的是
A．溃疡病外科治疗最终在于阻断神经和体液对胃酸的调节，如胃迷走神经切断术是实现神经性胃酸分泌完全消失
B．消化性溃疡的命名是由于溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成的
C．治疗消化性溃疡的主要药物奥美拉唑、雷尼替丁、丙谷胺、阿托品和氢氧化铝均可抑制胃酸分泌
D．用胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是降低胃酸分泌
E．胃酸是消化性溃疡发病机制中最重要的因素，胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分泌涉及的激素是促胰液素
7．以下关于胃炎的说法，错误的是
A．最有助于自身免疫性胃炎诊断的实验室检查是血壁细胞抗体检测
B．自身免疫性胃炎伴恶性贫血时可查到内因子抗体
C．急性出血糜烂性胃炎病因主要是胃黏膜出血、胃酸分泌较多
D．消化性溃疡正规治疗后经常复发常因胃泌素瘤
E．A型胃炎主要位于胃体部，胃黏膜内中性粒细胞增多提示患者炎症活动
8．以下关于体温调节的说法，错误的是
A．体温调节中枢的调定点位于视前区、下丘脑前部
B．热射病主要发病机制是机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍
C．肿瘤坏死因子、嗜酸性粒细胞、干扰素、白介素-1和病原微生物等物质均可直接通过体温调节中枢，也是需内源性致热源发挥作用的致热源
D．患者感染后畏寒、寒战，发热是因为调定点上移，而阿司匹林可以下调体温调定点
E．新生儿尤其是早产儿易发生寒冷综合征是因为体温调节中枢发育不成熟、皮肤表面积相对过大、血流较丰富和体内能量存储少，此时患儿棕色脂肪已耗尽，可出现硬肿。
9．以下说法错误的是
A．肾小管酸中毒时会出现多饮、多尿、低钾软瘫、血氨高、血pH低，尿pH7～8
B．垂体性尿崩症在注射加压素后尿量减少、尿比重增加，而肾性尿崩症时在注射加压素后尿量不减少、尿比重不增加
C．糖尿病时多饮、多尿、血糖升高
D．中枢性尿崩症减少尿量首选治疗是口服去氨加压素替代
E．垂体性尿崩症是由于垂体合成和分泌抗利尿激素不足导致的
10．关于休克补液说法错误的是
A．休克主要原因是灌注不足，反映器官血流灌注最简单可靠的指标是血压
B．决定休克患者补液量最可靠的依据是中心静脉压
C．中心静脉压偏低，尿量少提示血容量不足
D．中心静脉压很高，尿量多说明液体量已补充足
E．中心静脉压很高，尿量少提示可能有心功能不全存在
11．关于上运动神经元瘫痪的描述，错误的是
A．腱反射亢进，病理征阳性，浅反射减退或消失
B．痉挛性瘫，肌张力增高
C．以整个肢体瘫痪为主，肢体远端肌肉受累较近端重，上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重
D．手的屈肌比伸肌重，外旋肌群比内收肌群重
E．肌萎缩明显
12．关于抗甲状腺药物作用机制的描述，错误的是
A．甲基硫氧嘧啶主要通过抑制过氧化物酶活性来降低甲状腺激素合成治疗甲亢
B．普萘洛尔抑制外周组织中的5′–脱碘酶，抑制T4向T3的转化
C．复方碘溶液抑制甲状腺激素释放，可使用大剂量碘治疗甲状腺危象
D．放射性I治疗破坏甲状腺腺泡细胞
E．大剂量碘治疗甲状腺危象时可诱发粒细胞缺乏症
13．以下关于β受体阻滞药的说法，错误的是
A．拉贝洛尔兼具β受体阻断药和α受体阻断药
B．普萘洛尔可使肥厚型心肌病的心脏杂音减弱
C．急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩时，优先选用的抗心率失常药物是普萘洛尔（心得安）
D．慢性心衰时推荐使用的β受体阻断药是美托洛尔
E．普萘洛尔禁用于支气管哮喘和心绞痛患者
14．以下说法错误的是
A．普萘洛尔禁用于室上性房颤
B．甲亢时，快速房颤首选口服普萘洛尔
C．风心病二尖瓣狭窄，快速房颤静脉注射毛花苷C
D．预激综合征合并房颤，血流动力学稳定首选静脉注射普罗帕酮
E．冠心病急性心梗、快速房颤、急性左心衰、心源性休克首选电复律
15．关于地西泮的叙述，错误的是
A．作用于边缘系统发挥抗焦虑作用，且兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物
B．对快动眼睡眠影响小，是成瘾性较轻的催眠药
C．肌内注射吸收慢而不规则，因此静脉注射地西泮是控制小儿惊厥的首选方法
D．口服治疗量对呼吸和循环影响小，是治疗癫痫持续状态首选药物
E．其代谢产物也有生物活性，较大剂量易引起全身麻醉
16．氯丙嗪错误的是
A．不良反应是帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍，停药后可出现迟发性运动障碍
B．可退热，也可使正常人体温下降用于人工冬眠疗法
C．对药物诱发的呕吐和神经性呕吐均有效，但对晕动病呕吐无效
D．可用于精神分裂症和躁狂症
E．使用过量氯丙嗪的精神病患者或出现血压下降，此时可使用肾上腺素来纠正
17．关于阿司匹林的说法，错误的是
A．阿司匹林抑制环加氧酶抗炎抗风湿解热，抑制血小板聚集，抗血栓形成，是预防短暂性脑缺血发作最适宜的药物
B．阿司匹林不良反应有胃黏膜糜烂出血、出血时间延长、诱发哮喘和血管神经性水肿
C．阿司匹林、羟基保泰松、吲哚美辛和舒林酸等均具抗炎抗风湿作用，可用于治疗风湿性关节炎；但对乙酰氨基酚无抗炎抗风湿作用，所以对乙酰氨基酚不可用于治疗风湿性关节炎
D．阿司匹林或糖皮质激素是改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物
E．川崎病首选阿司匹林抗凝
18．关于奥美拉唑的药理作用和不良反应的说法，错误的是
A．奥美拉唑的不良反应是口干、恶心、头晕失眠、外周神经炎和男性乳房女性化等，但不会诱发胃黏膜出血
B．奥美拉唑抑制胃壁细胞H+泵来抑制胃酸分泌，是目前抑制胃酸分泌作用最强的药物，
C．奥美拉唑可使胃泌素分泌增加
D．奥美拉唑对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
E．奥美拉唑可作用于H2受体来抑制胃酸分泌
19．关于哮喘的治疗，错误的是
A．白三烯可减轻哮喘症状、改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，但严重哮喘时仍应改用糖皮质激素这种消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物
B．强心苷、氨茶碱、吗啡均是有效缓解心源性哮喘的药物
C．氨茶碱可减少磷酸二酯酶使平滑肌内cAMP升高来平喘，此外，氨茶碱还可强心，因此氨茶碱即可用于支气管哮喘也可用于心源性哮喘
D．异丙托溴铵是对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药，可用于支气管哮喘，若效果不佳，可以合用雾化吸入沙丁胺醇或者口服吗啡、普萘洛尔等
E．色甘酸钠（咽泰）是预防支气管哮喘发作和预防I型变态反应所致的哮喘的首选药
20．关于降脂药物的说法，错误的是
A．降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是乐伐他汀
B．甲亚油酰胺是酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药
C．主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物是吉非贝齐
D．主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物是辛伐他汀
E．洛伐他汀是抑制胆固醇合成的药物，它是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，无肌痛、肌无力、肌酸磷酸激酶(CPK)升高等不良反应
21．关于肺外结核说法，错误的是
A．渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素
B．男性泌尿生殖结核原发灶最多存在于肾脏
C．增生型肠结核最常见症状是便秘
D．泌尿系结核可有顽固性膀胱刺激征，尿中有红白细胞，可用抗生素缓解症状
E．结核最重要的社会传染源是慢性纤维空洞型肺结核、
22．关于肺癌，错误的是
A．中央型肺癌起源于段以上支气管，位于肺门部，较易被纤维支气管镜发现
B．肺癌分为鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌，其中小细胞癌对放疗最敏感
C．未分化腺癌可出现肉瘤样结节
D．男性和女性最常见的类型均是鳞癌，常为中心型，生长迅速，病程短，对放化疗较敏感，血行转移发生晚
E．肺上沟癌可引起何纳综合征
23．关于癌症的转移，不正确的是
A．胃癌和直肠癌均以直接浸润和淋巴道转移为主
B．绒毛膜上皮癌多经血液途径转移
C．子宫颈原位癌未发生转移
D．肺癌未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E．声音嘶哑、血性胸水、吞咽困难、持续性剧烈的胸疼、骨关节痛和杵状指等均是肺癌转移的表现
24．关于肝硬化的描述，错误的是
A．肝硬化出血的原因是骨髓血小板生成降低，侧支循环形成后引发的呕吐、便血导致大量血小板丢失，肝脏合成凝血物质下降，脾大功能亢进和胃肠瘀血对维生素K吸收减弱等
B．引发肝硬化腹腔积液的原因是肝窦内压升高，血浆蛋白减少低蛋白血症，抗利尿激素增多，小叶下静脉受压肝门静脉压力增高，肝淋巴液生成过多。肝硬化患者腹水形成主要是由于门静脉高压
C．肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌、蜘蛛痣的原因是雌激素过多
D．对诊断肝硬化最有意义的病变是假小叶形成，它主要成因是纤维结缔组织增生
E．腹水、清蛋白、凝血酶原时间和肝性脑病等均是判断肝硬化患者预后的重要指标
25．关于甲状腺癌的说法，错误的是
A．分泌降钙素的甲状腺癌是髓样癌，它是滤泡旁细胞发生的一种APUD癌
B．预后最差的申状腺癌是未分化癌、巨细胞癌
C．颈部淋巴结肿瘤见胶质成分提示原发灶是甲状腺癌，最常见的甲状腺癌是乳头状癌，可见砂粒体，预后最好
D．滤泡状甲状腺癌好发于40岁以上女性，瘤细胞侵入被膜和血管，常经血道转移
E．甲状腺腺瘤患者食用碘盐后会增加癌变的发病率
26．下列说法错误的是
A．乳腺癌化疗方案是环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶
B．乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应的皮肤改变是表面皮肤凹陷
C．乳腺癌时，乳腺皮下淋巴管被癌肿阻
塞，引起淋巴回流障碍，出现乳房皮肤表皮水肿隆起，毛囊及毛囊孔明显下陷，皮肤呈橘皮样
D．乳头血性溢液最可能的原因是乳腺癌
E．乳头浆液性草黄色透明溢液–乳腺囊性增生病
27．关于伤寒的描述，错误的是
A．伤寒主要病变是全身单核–巨噬细胞系统增生性反应诱发的脾大
B．伤寒细胞是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞而形成的
C．伤寒治疗首选喹诺酮类药物，也可用氨苄西林
D．伤寒最具特征性的病变部位在回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴结，对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是嗜酸粒细胞计数
E．外斐氏反应可阳性
28．关于溃疡性结肠炎的说法，错误的是
A．病变呈广泛浅小溃疡，可出现里急后重、腹泻
B．炎症反复发作可形成炎性息肉，可致结肠变形缩短，可发生癌变
C．常见的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠出血、癌变、急性肠穿孔和多发性瘘管
D．重症患者接受胆碱能受体拮抗药时易并发中毒性巨结肠
E．治疗首选口服5-氨基水杨酸
29．关于艾滋病的描述，错误的是
A．艾滋病传播途径包括性接触、静脉注射、母婴传播、器官移植和虫媒
B．艾滋病高危人群是男同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者
C．艾滋病最常见的机会性感染是卡氏肺孢子虫肺炎，此外还有白色念珠菌、弓形虫、新型隐球菌、巨细胞病毒等，但无EB病毒
D．人类免疫缺陷病毒(HIV)侵袭CD4+T细胞造成的获得性免疫缺陷综合征，晚期淋巴细胞消失殆尽
E．易患卡波氏肉瘤（Kaposi肉瘤），此种肿瘤是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤
30．关于性传播疾病的描述，错误的是
A．性传播疾病有淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣和结核病
B．我国最常见的性病是淋病，它是由淋球菌诱发的泌尿生殖系统的化脓性炎症
C．梅毒病因是梅毒螺旋体或苍白密螺旋体，治疗首选药物是青霉素G
D．梅毒基本病变是一期硬性下疳、二期梅毒疹和三期树胶样肿，梅毒的树胶样肿类似结核结节，但无钙化
E．尖锐湿疣病因是人乳头状瘤病毒(HPV)感染，患者阴唇后出现联合散在粉色小乳头状突起
31．关于正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径，错误的是
A．糖转变为甘油
B．糖转变为蛋白质
C．糖转变为脂肪酸
D．糖氧化分解成C02和H20
E．糖转变为糖原
32．含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是
A．6-磷酸果糖
B．磷酸烯醇式丙酮酸
C．3-磷酸甘油醛
D．磷酸二羟丙酮
E．6-磷酸葡萄糖
33．关于参与三羧酸循环的酶的叙述，正确的是
A．主要位于线粒体外膜
B．Ca2+可抑制其活性
C．当NADH/NAD+比值增高时活性较高
D．氧化磷酸化的速率可调节其活性
E．在血糖较低时，活性较低
34．关于氧化磷酸化的描述，错误的是
A．ATP可加速氧化磷酸化
B．细胞色素氧化酶(aa3)中除含铁卟啉外还含有Cu2+
C．线粒体氧化磷酸化时，ADP磷酸化停止时氧利用继续
D．胞液生成的NADH只能进线粒体才能氧化成水
E．甲状腺的产热效应与提高Na+-K+-ATP酶活性相关，也与促进脂肪酸氧化产热有关
35．关于脂代谢的描述，错误的是
A．脂肪酸β氧化和酮体生成的共同中间产物是乙酰辅酶A
B．酮体只能在肝外组织氧化，是肝输出能量的一种形式
C．控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素是肉碱酯酰转移酶的活性
D．在胞质中进行的和能量代谢有关的代谢是糖酵解，不是脂肪酸β氧化，因为脂肪酸β氧化发生部位是胞液和线粒体
E．血液内的尿素、尿酸、肌酐、二氧化碳和丙酮酸，除丙酮酸外均是代谢终产物
36．关于血红蛋白的叙述，不正确的是
A．Hb既有结合02作用，又有储存02作用
B．Hb是α2β2四聚体，所以一分子Hb可结合四分子氧，02是结合在血红素的Fe2+上
C．Hb各亚基携带02时，具有正协同效应，有别构效应
D．大部分亲水基团位于Hb分子的表面
E．Hb含有血红素和4个亚基，能与02可逆结合，氧解离曲线呈S型
37．关于血红素合成的描述，错误的是
A．血红蛋白由珠蛋白和血红素构成，合成受酶和肝分泌的促红细胞生成素的调节
B．干扰血红素合成的物质是铅
C．血红素合成的限速酶是ALA合酶
D．血红素合成障碍所致的贫血是缺铁性贫血
E．血红素合成的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+
38．关于血液病治疗的描述，错误的是
A．长期缓慢失血致贫血用铁剂
B．预防新生儿出血用维生素K
C．恶性贫血用维生素B12
D．巨幼红细胞性贫血用维生素B12和叶酸
E．香豆素类过量中毒选用维生素B12
39．关于内分泌疾病的说法，错误的是
A．智能低下，特殊面容是先天性甲状腺功能减低症
B．外观矮小，全身比例匀称是垂体性侏儒症
C．甲状腺激素药理作用包括维持生长发育、增强心脏对儿茶酚胺的敏感性、维持血液系统和神经系统功能正常，促进代谢
D．甲状腺滤泡癌行甲状腺切除术后复发时，血清垂体促甲状腺激素升高
E．甲状腺高功能腺瘤时血清T3、T4升高
40．糖皮质激素不具有下列哪种药理作用
A．快速强大的抗炎作用
B．抑制细胞免疫和体液免疫
C．提高机体对细胞内毒素的耐受力
D．提高机体对细胞外毒素的耐受力
E．增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
41．关于降脂药的描述，错误的是
A．洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂
B．普罗布考具有抗氧化作用
C．洛伐他汀抑制胆固醇合成
D．辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)合酶抑制药
E．辛伐他汀不良反应有肌痛、肌无力、肌酸磷酸激酶(CPK)升高等骨骼肌溶解症状
42．关于高血压治疗用药的描述，错误的是
A．患隐性糖尿病的高血压患者可选用氢氯噻嗪
B．慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时有水肿，应选用呋塞米
C．高血压、糖尿病伴肾功不全最好选用卡托普利
D．同时具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是普萘洛尔
E．高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的药物是硝苯地平
43．关于高血压治疗用药的描述，错误的是
A．高血压，心率次／分，血浆肾素增高，首选美托洛尔
B．高血压合并心室肌肥厚首选卡托普利
C．氢氯噻嗪是具有利尿作用的降压药
D．卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)而发挥降压及抗心衰作用
E．洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用的机制是降低血压、减少蛋白尿、减轻血尿、减轻肾脏炎症反应、抑制肾脏纤维化
44．关于精神病用药的描述，错误的是
A．强迫症首选氯米帕明
B．精神分裂症首选氯氮平
C．躁狂症首选碳酸锂
D．抑郁症或者遗尿症首选米帕明
E．抗焦虑首选地西泮
45．关于精神病用药作用机制的描述，错误的是
A．氯丙嗪阻断中枢多巴胺D2受体
B．丙咪嗪对心肌有奎尼丁样作用
C．利培酮阻断5-HT受体
D．碳酸锂使突触间隙的NA浓度下降
E．苯妥英钠诱导肝药酶降低自身代谢
46．下列抗癫痫药物的说法，错误的是
A．丙戊酸钠对各型癫痫均有效
B．癫痫小发作最好选用乙琥胺
C．控制癫痫患者再抽搐可选用吗啡
D．控制癫痫大发作首选苯妥英钠
E．精神运动性发作首选卡马西平
47．关于溶栓药物的描述，错误的是
A．急性心梗后最常用的溶栓剂是尿激酶
B．有风湿性心脏病和脑卒中史，为预防血栓栓塞宜长期使用的药物是华法林
C．氨甲苯酸促进纤维蛋白溶解
D．组织纤溶酶原激活因子是对血栓部位有一定选择性的溶栓药
E．双嘧达莫使cAMP升高来抑制血小板聚集
48．关于血液循环病理的描述，错误的是
A．心房颤动时脑软化病理原因是栓塞
B．急性阑尾炎病理是充血
C．槟榔肝病理原因是瘀血
D．雷诺病病理原因是局部充血
E．肝硬化时血管静脉曲张病理原因是侧支循环建立
49．关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是
A．硬膜外麻醉后较全麻更易发生
B．直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C．胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D．术后活动过早
E．术后镇痛药物应用过多
50．关于心绞痛用药的描述，错误的是
A．硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，因为二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
B．高血压患者，伴有变异型心绞痛，最佳降压药物是钙离子拮抗剂
C．抗心绞痛治疗后出现传导阻滞，最可能是应用了维拉帕米
D．β-阻滞剂可用于变异型心绞痛
E．硝酸甘油通过释放NO扩血管缓解心绞痛对各型心绞痛均有效，但是过量时可有低血压昏厥
51．关于利尿剂的描述，错误的是
A．最易引起电解质紊乱的药物是呋塞米
B．乙酰唑胺可引起酸血症
C．急性肾炎尿鳘甚少时慎用或不用螺内酯
D．伴有糖尿病水肿患者不宜用氢氯噻嗪
E．主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是氢氯噻嗪，其利尿作用受肾小球滤过作用的影响
52．关于利尿剂的描述，错误的是
A．普萘洛尔可明显降低肾素活性
B．卡托普利能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率
C．肝硬化少量腹水首选的利尿剂是螺内酯（安体舒通）
D．肝硬化腹水少尿时首选利尿剂螺内酯+呋塞米
E．氢氯噻嗪无低钾血症不良反应，使用后不会出现无力
53．关于小儿骨骼发育的描述，正确的是
A．前囟最晚闭合的年龄为10个月
B．后囟一般闭合的年龄在出生后2周
C．颅缝一般闭合的年龄为2个月
D．腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E．上下部量相等的年龄为12岁
54．母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜
A．出生后4～5个月
B．出生后6～9个月
C．出生后10～12个月
D．出生后13～15个月
E．出生后18个月
55．全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是按重量按体积
A．1：81：4
B．1：61：4
C．1：81：6
D．1：41：8
E．1：41：6
56．轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的
A．10%～19%
B．20%～29%
C．30%～39%
D．40%～49%
E．50%～59%
57．在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取的步骤是
A．建立呼吸，增加通气
B．尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C．给肾上腺素
D．维持正常循环，保证足够心排血量
E．以上都不是
58．关于新生儿肺透明膜病的描述，下列选项错误的是
A．胎龄愈小，发病率愈高
B．仅见于早产儿
C．一般生后6小时以内出现症状
D．X线可见支气管充气征
E．主要表现为进行性呼吸困难和发绀
59．ABO血型不合所致的新生儿溶血症常见的血型是
A．母A型、子O型
B．母B型、子A型
C．母O型、子A型
D．母A型、子AB型
E．母B型、子A型
60．新生儿肺透明病的特点不包括
A．一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫
B．多见于早产儿
C．病死率低
D．肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”
E．胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性
61．关于小儿原发型肺结核的描述，正确的是
A．多数起病急骤，结核中毒症状明显
B．肺段性病变多见于1～5岁小儿
C．原发病灶吸收较快，预后一般较好
D．肺部散在细湿哕音
E．活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药
62．关于结核菌素试验结果，下列选项错误的是
A．儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶
B．强阳性反应示体内有活动性结核病
C．阴性可排除结核病
D．机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应
E．年龄越小，阳性反应的临床意义则越大
63．小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是
A．病原体的侵入
B．组织破坏
C．机体免疫功能低下
D．毒素作用
E．缺氧、二氧化碳蓄积
64．婴儿病毒性肺炎临床症状最严重的是
A．鼻病毒肺炎
B．副流感病毒肺炎
C．腺病毒肺炎
D．合胞病毒肺炎
E．肠道病毒肺炎
65．先心病中最常见的类型是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
66．左向右分流型先心病最常见的并发症是
A．支气管肺炎
B．脑栓塞
C．咯血
D．亚急性细菌性心内膜炎
E．喉返神经麻痹
67．法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是
A．长期缺氧所致
B．血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓
C．肺动脉漏斗部肌肉痉挛
D．合并脑脓肿
E．合并脑膜炎
68．下列符合营养性缺铁性贫血的是
A．红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力降低
B．红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高
C．血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高
D．红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低
E．血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低
69．小儿出生后主要造血器官是
A．肝脏造血
B．骨髓造血
C．脾脏造血
D．淋巴结造血
E．以上都不是
70．关于营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化的描述，正确的是
A．血红蛋白下降较血红细胞下降明显
B．血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不显
C．MCV74fl，MCH22pg，MCHC正常
D．白细胞大多减少，中性粒细胞核左移
E．网织红细胞增高
71．苯丙酮尿症的可靠诊断依据是
A．智力低下
B．阳性家族史
C．尿有鼠臭味
D．尿三氯化铁试验阳性
E．血清苯丙氨酸明显升高
72．属于正常细胞性贫血的是
A．急性失血性贫血
B．骨髓增生异常综合征
C．缺铁性贫血
D．慢性失血性贫血
E．巨幼细胞性贫血
73．阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为
A．尿含铁血黄素试验(+)
B．Coombs试验(+)
C．红细胞寿命缩短
D．Ham试验(+)
E．血沉增高
74．如果骨髓中找到里一斯细胞，诊断的疾病是
A．霍奇金病
B．非霍奇金淋巴瘤．
C．急性粒细胞白血病
D．缺铁性贫血
E．急性单核细胞白血病
75．恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属哪一期
A．ⅢA
B．ⅣB
C．ⅣA
D．ⅢB
E．ⅡB
76．急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
A．补充水与电解质
B．应用抗血小板药物
C．积极抗纤溶治疗
D．及早应用肝素
E．输注全血或血浆
77．内分泌疾病若是功能减退性应首选
A．病因治疗
B．替代治疗
C．对症治疗
D．支持治疗
E．放疗及化疗
78．Graves症中，在患者血清中可检出最明显的体液免疫特征是
A．TSH受体抗体
B．甲状腺刺激性抗体
C．TSH结合抑制免疫球蛋白
D．甲状腺生长免疫球蛋白
E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白
A2型选择题（79～题）
答题说明
每一道考题是以一个小病例出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
79．患者，男，50岁。肝硬化8年，查体有少量腹水。如果患者应用利尿剂，首选的是
A．甘露醇
B．螺内酯（安体舒通）
C．乙酰唑胺
D．氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
E．呋塞米
80．患者，女，38岁。近2个月来眼睑下垂，睁眼费力，双下肢无力，行动不便，症状晨轻暮重。关于此患者以下说法不正确的是
A．饮食不当可以诱发重症肌无力危象，补钾后缓解
B．疲劳试验、滕喜龙试验、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体滴定、神经重复电刺激检查均有助于确诊
C．重症肌无力自身抗原是乙酰胆碱受体
D．新斯的明治疗重症肌无力机制是抑制胆碱酯酶、增加乙酰胆碱和受体结合的几率
E．患者眼内肌功能一般无异常，但常与胸腺肥大或胸腺瘤合并
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