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强直性脊柱炎,中医怎么看漯河市二

强直性脊柱炎治疗现状

强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,不少病人有强直性脊柱炎能否治好的疑虑,医院去过无数,偏方验方来者不拒,结果病情也没有好转,反而有的病情加重了,时间越长治疗越没有信心。那么,强直性脊柱炎治疗上常用的西药有那些呢?

第一类

非甾体抗炎药。这些药物能缓解疼痛,减轻症状,并不能阻止病情的发展。

第二类

改善病情药。这类药物为治疗强制性脊柱炎的主要药物,病人要长期服用。常用的药物有柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤。这类药物的副作用较大。

第三类

糖皮质激素。在强直性脊柱炎长期治疗中毫无价值,一般不首先使用。只有对一、二类药治疗效果不佳,关节炎症重,有积液,以及有关节外损害,如内脏器官受累时才可考虑使用。

第四类

目前比较流行用生物制剂拮抗肿瘤坏死因子来治疗本病,被许多人认为是最快捷有效的方法。用这类生物制剂费用较高,且不能够根治本病,一旦停药,随时都有可能复发。

中医怎么看

祖国医学虽无强直性脊柱炎的病名,但有不少关于该病特征的描述,历代医家类似“强脊炎”症状的病名记载有“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“尪痹”、“大偻”等,认为本病是以肾虚为先,寒邪深入骨髓,气血凝滞,脊柱失去温煦所致。《素问?痹论》:”肾痹者,苦胀尻以代踵,脊以代头”。《素问?长刺节论》谓:“痛在骨,骨重不可举,骨髓酸痛寒气至名曰骨痹。”因此,强直性脊柱炎应属痹症范畴。该病的本质是肾督亏虚,其病变部位主要在脊柱,脊柱及一身之骨主,骨的生长发育又全赖骨髓的滋养,而骨髓乃肾中精气所化生,故肾中精气不足,骨髓空虛,则骨质疏松,酸软无力。督脉行于身后,为阳脉之总督。由于先天禀赋不足,或后天调摄失宜致肾督亏虛则卫阳不足,风寒湿热之邪乘虚侵袭深入骨髓,使筋挛骨弱而邪留不去,痰浊瘀逐渐形成,雍滞督脉。其病理特点是以肾督亏虚为本,寒湿痰瘀阻于经脉为标,治疗因整体辨证施治,标本兼治。

强直性脊柱炎治疗方法

一、夹脊温针灸

以华佗夹脊穴为主,并随证配穴,口苦咽干配太溪、太冲;髂胫束紧张配风市、环跳;疼痛沿坐骨神经放射配承扶、殷门、委中;膝关节受累配内外膝眼、足三里、三阴交、阳陵泉;骶髂关节疼痛明显配环跳、阴廉、阿是穴。

二、点按分推

患者俯卧位,医者采用滚、揉法放松腰背部肌肉后,以单手食、中二指从胸椎向骶椎方向点按两侧夹脊穴,反复5~7遍;两侧交替进行。施分推手法,医者站立患者头部,以两手大鱼际按压在脊柱两侧夹脊穴上,从上向下分推两侧竖脊肌,直到骶椎两旁,反复操作5~7遍,再将双手呈扇形向两侧背肋间、腰臀间分推,反复做5~7遍。每日一次,10次为一疗程。

三、督灸

患者俯卧位,术者用75%酒精沿脊柱从大椎至骶尾椎常规消毒。以生姜汁涂抹在大椎到长强的督脉上,以艾绒或艾条进行温灸,灸20~30分钟。

四、穴位注射

选穴:足三里、肾俞、阳陵泉、大杼、绝骨等,皮肤常规消毒后,快速进针,提插得气后缓慢注入药液,每次选取2~4穴,每穴注射0.5~1毫升,隔日一次,5次为一疗程。

五、中药治疗

强脊炎的发生是以肾阳虚衰为内因,寒湿侵袭为外因,阳气不化,寒邪内盛,筋骨失于荣养而发本病。治宜补肾强督为主,辅以祛寒化湿、活血祛瘀、通经止痛。

六、功能锻炼

深呼吸运动:缓慢深吸气,屏气维持3~5秒,再慢慢呼出,如在吸气时以手或毛巾加阻力于上腹部,更能锻炼吸气的肌肉。

骨盆倾斜运动:平躺,两膝弯曲。收缩腹肌使下背贴于床面,维持10秒钟,然后放松。

拱桥运动:仰卧屈膝,双手置身体两侧。尽量抬高臀部使之离开床面,维持5秒钟,慢慢放下。

脊椎旋转运动:仰卧屈膝,双手上举。两手臂尽量向左转,两膝尽量向右转,使脊柱尽量旋转并维持10秒钟,休息后做另一侧。此运动可旋转胸椎及腰椎。

等长收缩式仰卧起坐:仰卧屈膝,手臂平放身体两旁,腹部用力使头部离开地面,维持5秒钟,然后慢慢躺下。

等张收缩式仰卧起坐:同上,但腹部用力时头与肩部均离开地面,再慢慢躺下。力量较好者可将两手置耳后。

脊柱曲伸运动:双手及双膝支撑身体,尽量将头颈部向下弯曲,背部拱起,维持10秒钟;头颈部尽量上抬,背部下凹,维持10秒钟。

强直性脊柱炎注意事项

一、强直性脊柱炎病程缠绵,患者一定要克服急躁情绪,家人朋友也要帮助患者树立起战胜疾病的信心。

二、注意保持生理姿势,防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位,在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些,椅子要矮一些。体力活动应该避免。

三、因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者,脊柱与四肢强直较快,因引起除全身症状严重、疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的强直性脊柱炎患者,经用药后病情会得到控制,可以在床上做些适当的功能锻练,争取早日下地活动。

四、在恢复期是要注意功能煅炼如:单杠、倒走,下蹲,弯腰,做些力所能及的煅炼,但要注意分寸,适可而止。

穿衣要求

  强脊炎患者不要穿紧身的衣物。因为太紧的衣裤影响脊柱正常活动。

食物要求

  强脊炎患者应当吃富含营养的食品,从鱼、肉摄入大量蛋白质,吃水果和蔬菜来补充维生素、喝牛奶补补钙,但是要注意适量。

坐姿要求

  尝试有规律地活动脊柱,尽量保持脊柱挺直的状态。避免久坐,建议强脊炎患者经常站起来走走。

卧姿要求

  理想的强脊炎患者的床应当软硬适中。不要枕太高的枕头,一般一个枕头就可以了。

注意戒烟酒

  强脊炎会减弱肺的功能,吸烟肯定会让这样的情况加重,使患者的肺更容易收到感染,如果患者是烟民,要考虑戒掉;饮酒加重胃肠及肝脏负担,还可能与服用的药物发生反应,应尽量避免。

注意保暖

 很多人在睡觉前洗个热水澡,减少强脊炎患者的疼痛和僵硬,暖水袋也是不错的选择。

慎用按摩

  尽管有时正骨和脊柱按摩可能见效迅速,但是我们不建议强脊炎病友进行按摩,因为很多按摩并不正规,甚至会加重病情。

文章来源:风湿骨病网/百年易筋堂

小编说:

其实,世界上有不少名人也患有强直性脊柱炎。尽管如此,他们在自己的工作岗位上创造出了很多了不起的成就。所以强直性脊柱炎患者不应感到灰心和绝望,一定要相信,在医生的帮助下完全可以重拾起对生活的信心,获得属于自己的人生价值。

科室简介

医院中医针灸理疗科,专科特色突出,疗效显著,被授予“中医针灸重点专科”,“中医理疗特色专科”,深受广大患者及家属赞誉。科室多次获得“先进科室”“特殊贡献科室”等称号,同时也是“医院中医药”及“医院中医药”等河南省少有的两级示范单位。

科室配备我市最先进的康复理疗设备,如中、低频治疗机、药物离子导入治疗机、超短波治疗机、多功能颈椎牵引椅、全自动腰椎牵引床、经络导平治疗机、超反射脑磁治疗仪,骨质增生治疗仪,中低频磁疗机、痉挛治疗机、臭氧治疗机、针灸治疗仪等30多种仪器。

我科开展脑血管病防治多年,针对其后遗症和外伤截瘫等引起的神经损伤,进行分级康复治疗,综合运用现代仪器和技术,结合传统针灸、理疗和康复手段,可明显减少后遗症的发生,提高患者生存能力,改善其生活质量。在治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎、膝关节疾病、滑膜炎、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腱鞘炎、各种软组织损伤、三叉神经痛、神经性耳聋、面神经麻痹、重症带状疱疹及后遗神经痛等疾病方面,我科在豫中南地区处于先进水平。

此外,我科还开展穴位埋线减肥,小儿厌食、消化不良、遗尿,妇科炎症、输卵管不通、不孕症,术后刀口愈合不良,冬病夏治三伏贴、三伏灸等多种诊疗项目。

我们以精湛独特高素质的技术团队、正规有效的治疗方法,热情周到的服务理念,尽最大限度为患者解除病痛,为您和家人的健康保驾护航。

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