1.脑出血急性期处理的重要环节是
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿，降低颅内压
答案：E
解析：当大量出血的脑出血患者颅内压过高，内科脱水治疗效果不佳，可能危及生命时，考虑进行手术治疗，排除选项A；急性期脑出血患者血压一般比平时高，是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降，因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压，故排除选项B；止血药物一般用于并发消化道出血时，排除选项C；康复治疗应在脑出血病情稳定后进行，排除选项D；脑出血者大多数在早期即有颅内压增高，如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑疝，危及生命。因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。
2.以下不属于帕金森病患者特征性表现的是
A.搓丸样”动作
B.小写症
C.三偏综合征
D.“慌张步态”
E.机体呈“齿轮样肌强直”
答案：C
解析：帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同搓丸样”动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为“小写症”；体态不稳，行走时步距缩短，人往前冲，呈“慌张步态”；严重肌强直导致患者长期卧床，体检时，机体呈“齿轮样肌强直”。故A、B、D、E均是正确选项，而选项C三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，是内囊出血的典型症状。
3.患者男性，76岁，有高血压、糖尿病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肌体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
答案：B
解析：根据题干所给的信息，该患者最有可能的诊断是脑血栓形成，主要依据有：①老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：发病时意识清醒，局灶性神经功能缺损的表现偏瘫、偏身感觉障碍明显等。选项A脑出血的患者有不同程度的意识障碍；选项C癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫；选项E帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。
4.患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片肺门淋巴结肿大；PPD实验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱，该患者最可能的诊断是
A.肺癌
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺结核
E.硅沉着病（矽肺）
答案：D
解析：患者年轻女性，有咳嗽、乏力等慢性毒血症症状，结核菌素试验强阳性，排除肺癌、结节病、淋巴瘤；肺门淋巴结肿大，排除硅沉着病。
5.患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是
A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎
答案：B
解析：链霉素主要的不良反应是损害听神经，患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。
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