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一、选择题30*1.5’
1.案例为Broca失语,右利手,损伤区域在哪里?(左侧额下回/左侧颞中回/右侧额下回)
2.右眼视力下降伴病理征阳性,损伤部位在哪里?
3.病理征阳性提示哪里受损?(皮质脊髓束/后角/xxx皮质核束)
4.下列对帕金森症的描述不正确的是(是黑质胆碱能病变/首发症状是静止震颤/有铅管样和齿轮样肌强直/嗅觉减退在运动症状发生之前出现)
5.原发性帕金森不会出现的是(踝阵挛/面部表情呆板/行走时呈慌张步态)
6.不用于预防偏头痛发作的是
A.丙戊酸B.美托洛尔C.阿米替林D.复方对乙酰氨基酚E.维拉帕米
7.视交叉巨大肿瘤引起哪种盲?
8.走路不稳,阔步态,双下肢运动震荡觉消失,闭目征阳性,指鼻闭眼不行,病变部位(小脑,大脑皮质,脊髓丘脑束,脊髓后索)
9.双下肢对称针刺痛温觉消失,震荡运动正常,肌力正常,病变部位(前联合/脊髓后索/前角)
10.不参与传导痛温觉的解剖结构是(内侧丘系/丘脑辐射/脊髓丘脑束/周围神经/脊髓后角)
11.(英文)女性患者,主诉发过此生最厉害的一次头痛,体检发现(?)肌强直,CT发现无异常表现,下一步应该进行什么检查?(腰穿/头颅CT/MRI/???)
12.(英文)50岁女性患者,转移性乳腺癌病史,上肢病理征阴性下肢病理征阳性,尿潴留(反正就是胸段脊髓受损症状),问最有可能的定位诊断。(胸段脊髓/颈段/腰段)
13.(英文)脑栓塞最常见的原因(心房颤动)
14.痴呆案例
15.癫痫持续状态不能用什么药(卡马西平)
68岁女性,有高血压糖尿病病史,突发口角歪斜伴右侧肢体无力1小时就诊。体检见瞳孔3mm,对光反射(+),左侧额纹消失,眼睑闭合无力,口角下垂,鼻唇沟消失。伸舌向右偏,无舌肌萎缩及纤颤。右侧上肢肌力4级,双侧巴氏症阳性。感觉无异常。
16.请问是中枢性/周围性面瘫?请问是右侧/左侧-中枢性/周围性舌瘫?
17.病变部位最可能在哪里在哪里?
18.进一步应选用什么检查?(MRI/DSA/CT…)
19.为了进一步明确诊断,需要进行(颅MRI)
20.根据患者目前状况,最佳治疗手段是(溶栓?/根据MRI结果再确定)
案例:8岁男性,频繁发作“愣神”,每次持续数秒,伴手松掉东西、不自觉咀嚼动作;脑电图检查结果3Hz慢棘波。
21.诊断为(典型还是非典型失神发作?)
22.患者首选药(选项里没有乙琥胺,有丙戊酸/苯巴比妥/卡马西平)
23.母亲问,说什么话不合适();
女28四肢进行性无力,腓肠肌压痛,神经苷脂抗体阳性
24.可能的诊断(GBS);
25.病变部位在(周围神经);
26.蛋白细胞分离是蛋白如何变,细胞如何变,糖氯化物如何变;
27.需做的其他检查(肌电图和神经传导)
MG患者:
28.不可能出现:(突触前膜钙通道抗体阳性)
29.出现肺炎,不能用的药:(氨基糖苷)
30.肌无力危象处理:(气管插管+肾上腺素治疗)
二、名词解释4*5’
1.TIA
2.Webersyndrom
3.Cell-proteindisassociation
4.B-Ssyndrom
三、简答题
1.Definitionandtreatmentofepilepticstate.10’
2.脑出血的治疗原则。10’
3.28岁,女,2周前有上呼吸道感染史,进行性肌无力3天入院,颈部放射样疼痛至背部,检查得双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢腱反射消失,颈4下针刺觉、音叉振动消失,入院1天因尿潴留放置导尿管。A医生说是周围神经病变,B医生说是脊髓病变,你同意A还是B?病变具体部位在哪?最可能的诊断是什么?接下来做什么检查?说明理由?15’
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By12临八记题小分队
贡献者:(按姓氏笔画排序)
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神经病大概是本学期最后的大boss了。总论内容和之前的神经系统一样搞,不过需要掌握的疾病种类比较少,不必过分担心。老师对英文比较重视,试卷里英文题目较多,一些症状看不懂就尴尬了。
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