糖尿病如何分类?
1型糖尿病1型糖尿病——在这种情况下,由于身体很少或没有胰岛素,糖无法进入人体细胞,血糖通常会很高。1型糖尿病患者依赖于胰岛素注射。口服药物经常被用来作为胰岛素的补充用药。只有不到10%的糖尿病患者患有1型糖尿病。虽然1型糖尿病在儿童时期最常发生,但也可能发生在成人(即潜在的自身免疫性糖尿病/LADA或“1.5型”)。
症状——1型糖尿病的症状,几乎总是突然出现:
·虚弱和疲劳
·排尿增多(多尿)
·饥饿感明显(多食症)
·经常口渴(烦渴)
·体重下降
造成1型糖尿病的确切原因尚不清楚。以下是可能的原因:
·家族1型糖尿病的遗传史;
·环境因素,如病毒感染或可能损伤胰腺的化学物质;或
·自体免疫性疾病,破坏了制造胰岛素的胰岛细胞。
2型糖尿病2型糖尿病——在这种糖尿病患者中,身体可能会正常分泌胰岛素,但身体要么不能充分利用,要么根本不能使用。超过90%的糖尿病患者患有2型糖尿病。以前称为成人型糖尿病,它通常在40岁以后出现,尽管在当今社会里开始以惊人的速度出现在儿童身上。
虽然可能存在胰岛素,但很少或没有糖进入细胞,导致血糖在血液中积累。这叫做胰岛素抵抗。2型糖尿病有时可以通过营养和生活方式的改变来进行管理。
什么是糖尿病?
补充胰岛素或口服药物也可能是必要的。大约40%的2型糖尿病患者需要注射胰岛素来控制血糖。
症状——2型糖尿病的症状很容易被忽视,而且可能会在很长一段时间内出现。他们可能包括:
·虚弱和疲劳
·皮肤干燥,皮肤发痒,手脚发麻
·频繁的感染
·视力模糊
·伤口延迟愈合和疼痛
·尿频(多尿)
·增加饥饿(多食症)
·经常感到口渴(烦渴)
风险因素-2型糖尿病最有可能发生在:
·年龄超过40岁;
·超重;
·久坐的生活方式;
·有糖尿病家族史;
·怀孕期间患有糖尿病;
·有高血压;或
·非裔美国人、西班牙裔美国人或美国原住民。
妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病(GDM)——这种类型的糖尿病在怀孕期间发展,通常在怀孕的第24周和第28周之间。30岁以上的妇女有糖尿病家族史,发展GDM的风险最大,尽管在所有孕妇中,这一比例可能为2%-4%。如果GDM发生在一个怀孕期,它很可能再次发生。GDM在西班牙裔、美洲原住民和非裔美国人中最为普遍。大约40%-60%的女性在服用GDM后15到20年内可能患上2型糖尿病。然而,运动和保持健康的体重可以减少女性患2型糖尿病的几率。
其他特殊类型糖尿病1.胰岛β细胞功能遗传性缺陷
第12号染色体,肝细胞核因子-1α(HNF-1α)基因突变(MODY3)
第7号染色体,葡萄糖激酶(GCK)基因突变(MODY2)
第20号染色体,肝细胞核因子-4α(HNF-4α)基因突变(MODY1)
线粒体DNA
其他
2.胰岛素作用遗传性缺陷
A型胰岛素抵抗
矮妖精貌综合征(leprechaunism)
Rabson-Mendenhall综合征
脂肪萎缩性糖尿病
其他
3.胰腺外分泌疾病:胰腺炎?创伤/胰腺切除术后?胰腺肿瘤?胰腺囊性纤维化?血色病?纤维钙化性胰腺病及其他;
4.内分泌疾病:肢端肥大症?库欣综合征?胰高糖素瘤?嗜铬细胞瘤?甲状腺功能亢进症?生长抑素瘤?醛固酮瘤及其他;
5.药物或化学品所致的糖尿病:Vacor(N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)?喷他脒?烟酸?糖皮质激素?甲状腺激素?二氮嗪?β-肾上腺素能激动剂?噻嗪类利尿剂?苯妥英钠?α-干扰素及其他;
6.感染:先天性风疹?巨细胞病毒感染及其他
7.不常见的免疫介导性糖尿病:僵人(stiff-man)综合征?胰岛素自身免疫综合征,胰岛素受体抗体及其他;
8.其他与糖尿病相关的遗传综合征:Down综合征?Klinefelter综合征?Turner综合征?Wolfram综合征?Friedreich共济失调?Huntington舞蹈病?Laurence-Moon-Beidel综合征?强直性肌营养不良?卟啉病?Prader-Willi综合征及其他。
编辑:忽新刚
河南省医全科医学科倾情奉献
附原文:
TypesofDiabetes
Type1diabetes-Inthiscondition,becausethebodymakeslittleornoinsulin,thesugarcannotgainaccessintothebodycellsandthebloodsugarremainshigh.Peoplewithtype1diabetesaredependentoninsulininjections.Oralmedicationsareoftenusedtosupplementtheuseofinsulin.Lessthan10percentofpeoplewithdiabeteshavetype1diabetes.Althoughtype1diabetesbeginsmostofteninchildhood,itmayalsooccurinadults(knownasLatentAutoimmuneDiabetes/LADAor“type1.5”).
Symptoms-Thesymptomsoftype1diabetes,whichalmostalways