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专家讲堂樊东升教授肌萎缩侧索硬化诊治新进

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樊东升

“渐冻症”,源于中国台湾病友协会进行科普宣教所使用的俗称,它的正式名称是肌萎缩侧索硬化(ALS)。在法国,它被称为“Charcot病”,纪念年首次定义这一疾病的著名神经内科医生马丁·夏科教授;在英国则被称“运动神经元病”,强调该病归属的类别;在美国被称为“LouGehrig病”,纪念年代罹患此病的美国著名棒球运动员LouGehrig。ALS的临床诊断及治疗现状ALS是一种进展性神经系统变性疾病。由于上、下运动神经元丢失导致球部、四肢、胸部肌肉逐渐无力和萎缩,较少累及动眼肌及括约肌。其起病隐袭,进展速度在不同患者中明显不同,最终多因呼吸衰竭死亡。年通过对中国医保大数据的分析显示,我国ALS的发病率为1.62/10万,患病率为2.97/10万,这一重要结果填补了长期以来我国流行病学数据缺失的空白,被评为“中国年度重要医学进展”之一。ALS在临床上可分为两种类型:家族性ALS和散发型ALS。5%~10%的患者为家族性ALS,在亚洲以超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变为主,而欧洲主要为C9ORF72基因突变。其余90%为散发性ALS,家庭聚集研究的结果发现ALS和常见的神经退行性疾病之间存在重叠,提示易感基因可能会增加亲属之间神经退行性疾病的总体风险。环境因素与散发性ALS的发病受到了越来越多


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