脊柱、四肢关节、及肛门检查
01脊柱
1.脊柱活动度受限的临床意义。
答：脊柱颈椎段活动受限常见于：颈部肌纤维织炎及韧带受损；颈椎病、结核或肿瘤浸润、颈椎外伤、骨折或关节脱位。
2.体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么？
答：第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。
02四肢、关节
1.方肩体征常见于哪些病症
答：肩关节脱位，三角肌萎缩，时可以见到方肩体征。
2.膝关节活动度。
答：膝关节屈曲可达°～°，伸5°～10°，内旋10°，外旋20°。
3.描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态。
答：膝内翻患者并腿直立时小腿内旋偏斜（向内偏斜），膝关节向内形成角度，双下肢（小腿）呈O型，膝外翻患者并腿直立时小腿外旋偏斜），膝关节向内形成角度，双下肢呈X状。
4.脊肋角叩击痛的临床意义。
答：两侧肋脊角叩痛提示肾炎、双侧多囊肾等，一侧肋脊角叩痛提示肾结石、肾结核及肾周围炎症。
5.什么情况下应避免脊柱活动和脊柱活动检查？
答：脊柱可疑骨折或关节脱位时应避免脊柱活动和脊柱活动度检查。
神经系统检查
1.神经反射检查的内容。
答：神经反射检查包括浅反射、深反射和病理反射检查。
浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射等。
深反射包括：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、跟腱反射、阵挛等。
2.中腹壁反射消失见于？
答：双侧均消失见于胸椎9到10的病变。
3.脑膜刺激征的临床意义。
答：为脑膜受激惹的体征。阳性见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
4.马蹄足的临床表现，发生在什么病？
答：马蹄足的临床表现为足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸。见于腓总神经损伤。
5.肌张力增高有哪两种类型？
答：包括折刀样肌张力增高（或称痉挛状态）和铅管样肌张力增高（或称铅管样强直）两种。
翼遥教育银成医考安阳分校
