单一症状性静止性震颤(monosymptomaticrestingtremor)指一些患者在发病一段时间内有静止性震颤(通常是单侧为主)而没有肌强直或运动迟缓的特征。
国际运动障碍疾病协会于年提出了共识标准:1.单纯或显著的静止性震颤;2.没有运动迟缓、强直或站立不稳等体征提示诊断PD;3.震颤时程超过2年。
近年分子影像检查发现是单一症状性静止性震颤中:1.大部分存在黑质纹状体多巴胺递质代谢障碍,可能是PD的运动前期;2.另有大约10%的患者黑质纹状体多巴胺递质代谢正常,称为SWEDD(scanwithoutevidenceofdopaminergicdeficit)。
在单一症状性静止性震颤患者中,有不同的临床表现提示PD或者是SWEDD
支持PD:1.运动中易出现疲劳和运动幅度降低;2.对多巴胺能药物反应良好;3.出现非运动症状;4.静止时高波幅震颤。
提示SWEDDs:1.缺乏运动迟缓;2.出现肌张力障碍;3.头部震颤。
年《Neurology》发表论著指出:经过22个月随访发现SWEDD组受试者的进展速度显著低于PD,其多巴胺递质系统的缺失速度远低于PD组。
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