在门诊时,经常会遇见不少患者拿着CT片子,匆忙地过来就诊。她们经常是一些二十岁到四十岁左右的女性患者,表示自己的CT片子上显示骶髂关节有硬化灶,然后在网上查询发现这是强直性脊柱炎的表现,非常焦虑。但事实上,这种情况不一定就是强直性脊柱炎,临床上还有一种需要鉴别的疾病就是致密性骨炎。
所有,先别过度焦虑,搞清楚这两种疾病再正规治疗。
强直性脊柱炎和致密性骨炎确实有相似之处!
强直性脊柱炎患者和致密性骨炎患者在症状上有相似之处的,患者都是以下腰部疼痛为主,可能会出现下肢的放射性疼痛。而且这两种疾病在影像学检查上都可以发现骶髂关节有骨化表现。
这些也是强直性脊柱炎和致密性骨炎容易混淆的原因,但这两类疾病在本质上来说是存在差异的。
强直性脊柱炎和致密性骨炎存在什么差异?
其实,要区分这两种疾病,它们的差异还是非常大的,主要存在于以下几方面:
从疾病类型上来说,强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病,而致密性骨炎是一种自限性的疾病。
从性别上来说的话,强直脊柱炎更多常见于男性,而致密性骨炎更多的常见于女性。
3、从症状上来看,这两种疾病的症状也有一定的差别。强直性脊柱炎患者以脊柱僵硬表现为主,活动之后是可以缓解的。而致密性骨炎的女性患者,她们活动之后由于韧带松弛,可能会加重骶髂关节的撞击,所以就会诱发疼痛,而休息时反倒可以缓解。
4、从治疗方法上来看,强直性脊柱炎需要早发现早治疗,治疗方法包括药物治疗、运动锻炼,如果患者病情发展到晚期,出现后凸畸形、椎管狭窄等情况还需要手术介入。而致密性骨炎是一种自限疾病,患者只需要吃点消炎止疼药,自己就能痊愈了。