帕金森病(Parkinson’sdisease)又称震颤麻痹，是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要病理改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡。年詹姆斯.帕金森首先描述了本病的综合征，后人为纪念他的重要贡献而以此命名。我国65岁以上人群总体患病率为／10万，并随年龄增长而升高，给家庭和社会都带来了沉重的负担。帕金森病主要临床表现包括经典的四大运动症状如动作迟缓、震颤、肌强直、姿势平衡障碍，同时也包括非运动症状如嗅觉减退、睡眠行为异常、便秘和抑郁等等，正确认识该疾病，尽早明确诊断和启动保护性治疗意义重大。
一、经典的运动症状1动作迟缓帕金森病的核心症状是运动迟缓，主要表现为随意动作减少，起动缓慢，运动后幅度降低，精细动作功能下降，这是帕金森病的最基本特点。如果一个人莫名奇妙地出现动作逐渐变慢迟钝，就应该引起重视，若症状持续不医院神经内科进行诊断。
2震颤帕金森病的主要运动障碍表现之一，经典的震颤表现为静止性震颤，即休息不动时肢体不自主抖动，紧张时加重，运动时反而有减轻。以前大家所认识的帕金森病即“抖抖病”,但其时有30-50%的帕金森病患者无震颤症状或者说没有明显的震颤自觉症状，尤其是在疾病的早期，当然很多患者经专科医师检查还是可以发现一些轻微的震颤。没有明显震颤的帕金森病在非专科就诊中十分容易漏诊。
3肌强直也是帕金森病的主要运动障碍表现之一，患者常常觉得自己手脚和躯干硬邦邦，影响运动，医生检查可以发现肌张力增高，如折铅管，所以也叫“铅管样强直”，合并震颤的患者被动运动肢体会感觉在扳一个较重的齿轮，也称“齿轮样强直”。
4姿势步态异常早期走路拖步，起步困难，步伐减小，自动摆臂动作减小，后期症状加重后可出现经典的慌张步态，即小步伐前冲，越走越快，不能立刻停步，常常出现跌倒而发生骨折。
友情提醒虽然帕金森病患者常见这四大运动症状，但是有些患者却不一定拥有全部这些症状，尤其是在疾病的早期，而且有时症状会很隐蔽，所以一旦出现这些症状的某一项，尤其是动作变慢，一定要去神经内科专科仔细检查和评估，以免漏诊。
二、常见的非运动症状帕金森病可有许多非运动症状，主要表现有嗅觉减退、夜间睡眠行为异常（RBD）、便秘、抑郁、流涎，麻木、疼痛等等。近年来对帕金森病的非运动症状的认识有了长足的进步，目前认为这些非运动症状可以和运动症状伴随出现，也可以在帕金森病运动症状出现之前好多年就开始，由于帕金森病到目前为止仍缺乏特异性实验室生物标记，这些患者往往穿梭于临床各个科室，直到出现明显的运动症状。所以对于非运动症状一定要留心，尤其是莫名的嗅觉减退和夜间睡眠行为异常对帕金森病和其他神经变性疾病有高度提示意义。
三、治疗1、非药物治疗
运动疗法是常见的治疗方法，它对步态、姿势平衡的维护有很好的保护作用，如太极拳等等。但随着病情进展，很多患者需要药物帮助。
2、药物治疗
以前很多患者认为帕金森病是不能根治的疾病，经典的药物左旋多巴也不能延长病程，所以认为治疗意义不大，其实这是非常错误的观念。对于很多中老年人来说，许多疾病是不能根治的，例如高血压、糖尿病等等，但你不能不管它任其发展，基本上都需要药物来维持治疗加以控制，否则中风、心梗、肾衰竭等等并发症会早早的到来，大大影响预后。所以帕金森病也需要药物维持治疗，而且由于药物对生活质量改善的作用明显，许多患者经治疗后十分容易配合。随着近年来大量高质量帕金森病研究的出现，对该疾病的认识也不断地进步，出现了除左旋多巴以外的大量药物，某些药物已明确可延缓疾病的进展。国际上目前一致认为早期施行保护性治疗可以延缓病情进展，减少和推迟运动并发症的发生，减少和推迟生活依赖与致残，大大提高患者生活质量，减轻照料者的负担。所以加强对帕金森病的宣教，提高公众对疾病的认识，早期发现和诊断，尽早启动保护性治疗，需要广大医务人员和社会大众的共同努力。
