本文目录
构音错误的类型
替代音
歪曲音
省略音
声调错误
添加音
整体性的语音不清
构音异常的病因
构音异常表现及治疗法
机能性
器官结构
动作不协调
感觉异常
其他因素
1
构音障碍的定义
§构音
把已经掌握的词转变成声音的机能。
§构音障碍（dysarthria）
指因发音器官神经肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力瘫痪、肌张力异常和运动不协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常。
表现为发声困难，发音不准、咬字不清，声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。
构音障碍是口语的语音障碍，表达词义和语法正常，听觉理解也无障碍。
2
构音错误的类型
替代型
以另一语音代替标准语音，或以其他类似声带震动的声音，取代标准语音。
通常以比较易发的语音代替较难发出的语音
舌根音化
发音特征就是把大部分的声母用舌根音取代。
例如：a、t、zh、ch、sh等用g、k来代替：
“弟弟”说成“gigi”
“蛋挞”说成“干卡”
舌前音化
把大部分的音都用舌前音取代。
“哥哥”说成”aeae”
“公园”说成“东园”
“裤子”则成了“兔子”
不送气音化
声母中的送气因，例如：p、h、t、k、q、ch、sh、c等都有气流音，有些孩子在气流跟音的协调上有问题，常把气流省略掉。
“婆婆”发成“伯伯”
“泡泡糖”变成“爆爆档”
歪曲音
语音歪曲变化听起来不太标准语音，扭曲的程度严重或轻微差异很大。
恒常性，语音扭曲者可能都以同一方式发某音
发出的声音是语音系统中不存在的音。
省略音
声母或韵母被省略，造成不正确发音。
“楼梯”变成“欧梯”
“弟弟”变成“意义”
添加音
正确的语音内加入不该加的音。
声调错误
四声运用错误。
整体性的语音不清
如唇腭裂、听觉障碍、脑性麻痹等咬字不清晰。
3
构音异常的病因
肌肉及神经肌肉接头疾病
重症肌无力
多发性肌炎
强直性肌营养不良
先天性肌强直
周期性瘫痪
…………等。
周围神经疾病
格林-巴利综合征
白喉性多发性神经炎
第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹
脑底(颅内、外)病变
真性延髓麻痹
急性延髓麻痹
急性延髓灰质炎
脑干炎
延髓外侧综合征
椎基底动脉系统TIA
慢性进行性延髓麻痹
延髓空洞症
延髓压迫症
肌萎缩侧索硬化症
假性延髓麻痹
大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束，可引起假性延髓麻痹。
血管性疾病
炎症
多发性硬化
广泛性颅脑损伤
脑性瘫痪
小脑病变
遗传性共济失调
小脑肿瘤
脓肿
外伤
急性小脑炎
多发性硬化
小脑血管病变
基底节病
肝豆状核变性
手足徐动
舞蹈病
帕金森综合征
4
相关表现
治疗法
机能性构音异常
（VanRiperIrwin,)
辨别模式
产生的原因是声音的区别能力不良，亦即个人无法以听觉回馈来了解自己错误的语音与他人正确的语音差距。
治疗法
听辨训练
构音产生模式
(McDonald,)
产生的原因是由于感觉动作的某一阶段缺陷所致。
此模式不是否定其他变项对构音的影响，只是强调构音障碍最原始的问题在于感觉运动发展的缺陷
治疗法
促进内容运用：
矫正错误的语音，利用个案能正确构音的文字或情境相配合，诱导发出正确的音。
动作训练。
语言学理论
显著特质法，指出儿童所了解的语音，不是单独存在的音，而是形容各个音的音声特使不同的音都存在相同特质和不同特质。
治疗法
单独音素有类化音素的倾向，如不会送气的儿童，一定发不出需要送气的音，矫正送气方式后，即可类化到这些因素上。
音损分析法
幼儿构音错误大多数都有一个固定的形式出现，音损分析主要在强调幼儿音损过程中的错误。
§前置：
舌尖化——发音位置在前面
§后置：
舌根化——发音位置在舌后头
§省略：将字首省略不发
§鼻音缺乏：指字尾有鼻音的声随韵母的鼻音部位被省略。
参见《声母诱发方法》
器官结构因素
舌系带
咬合不正
唇腭裂
治疗法
口腔运动
口肌训练
感觉异常
感觉或知觉损伤（破坏语音规则与学习）
构音运动必须以正确的方向和速度执行，舌头、牙齿、唇必须在适当位置接触和形成适当形状，需要本体感觉做正确教导和监督。
听力损失
听力损失无法忠实听声音或知觉扭曲，无法正确构音。
听觉记忆广度
声音记忆有困难，只记声音的意义而非声音语音特质。
语音辨别
加强儿童辨别两语音差别，辨别自己错误和正确语音。
发展因素
父母亲和家庭
性别、年龄、父母亲发音模式、社会地位。
发展史
身体发展状况、疾病、智力、游戏活动、情绪问题。
发展史是过去式。
父母亲和家庭，对孩子而言别无选择——但父母可以学习改变。
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言语系列文章关于言语系列包括以下各篇文章：
1、说说构音那些事儿……基础知识
2、口腔动作发展
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5、口部运动训练
6、构音器官运动训练
7、构音训练怎么做？——声母韵母发音方法集锦
8、言语的其它方面：呼吸
ASD早期干预
从业者
