相信大部分男女老少在生活中都有过“腰背痛”的经历，不少人甚至长期受其折磨。引起腰背痛的原因很多，大家往往归因于“腰肌劳损”、“腰椎间盘突出”等疾病，或者是劳累过度，却忽视了一个相对比较陌生的疾病——“强直性脊柱炎(AS)”。
南京侯氏的张振华主任指出：强直性脊柱炎导致的腰背痛与其他骨关节病引起的背痛腰痛很难鉴别，很多患者往往自认为是肌肉劳损、固版定姿引起，未给予足够重视、也不会去就诊。所以强直性脊柱炎患者可能在出现腰背痛等症状多年后直到疼痛难忍才会被确诊。
什么是“强直性脊柱炎”?
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。疾病晚期整个脊柱进行性发展为纤维性和骨性强直，使脊椎逐渐失去弯曲和活动度，严重者X线片显示脊柱呈“竹节样”变化，脊柱完全强直，故名“强直性脊柱炎”。
强直性脊柱炎和其他腰痛疾病怎样区分？
强直性脊柱炎是个复杂、临床表现多样的疾病，需与其他疾病作鉴别诊断：如：腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨关节炎、类风湿性关节炎等等。如何早期发现强直性脊柱炎？什么样的腰痛要考虑强直性脊柱炎的可能？
(一)年纪轻轻就慢慢出现的腰痛
(二)夜间痛、活动后改善的腰痛
(三)男生症状严重于女性的腰痛
(四)吃点药，效果可以，但容易反复的腰痛
(五)具备一定遗传性的腰痛
强直性脊柱炎有哪些症状?
1、强直性脊柱炎发病早期，病人以腰背疼痛、晨僵为主，症状并不是十分明显。由于这时期脊柱活动没受到限止，通常以为是过渡劳累引起，因此经常导致误诊误治。
2、强直性脊柱炎中期，病人腰背、下肢关节疼痛较重，脊柱功能活动受限。此时，如果能及时诊断、正确治疗大多可获得良好的效果。
3、强直性脊柱炎晚期，患者脊柱强直或驼背畸形，失去治疗良机。因此早期诊断、早期治疗对强直性脊柱炎预后有重要意义，所以当腰痛明显时，提醒患者们要及时治疗，切莫错过良机。
强直性脊柱炎AS的关节外表现：
强直性脊柱炎的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。包括肺部、眼部、耳部神经系统、泌尿系统等器官病变，会引起虹膜炎、心肌炎、肺炎等并发症，随着病情发展，将导致失明、咯血、呼吸困难甚至失去生命。
强直性脊柱炎易患者人群?
强直性脊柱炎发病年龄通常在13—31岁，高峰在20—30岁；男性多于女性，男女患病之比约为2-3：1。
强直性脊柱炎是多种因素交互作用而造成，包括遗传、基因变异、后天的感染等。流行病学研究显示，HLA-B27与强直性脊柱炎的发病密切相关，90%的强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性，而普通人群HLA-B27阳性率仅5%左右。此外，强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象，病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能。
强直性脊柱炎有何危害?
★致残率高
该病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，累及腰椎、胸椎，甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可能形成不同程度的驼背畸形甚者残疾。
★误诊率较高
约90%的病人在患病3年后才得到确诊，因为贻误治疗时机，从而增加此病的致残率。
★看病花费高
此病早期得不到有效治疗，发展至晚期，治疗时间相当长，花费的医药费也颇高。
★★
当你有以下症状时需及时找专科医生进行相关检查确诊是否患上强直性脊柱炎：
★青年人有腰骶部疼痛，有久坐后起立时困难；
★早晨起床时，有腰背僵硬感；
★晚上入睡后，翻身困难或夜间痛醒；
★腰骶部疼痛或背部疼痛在活动后好转；
★青年人有急性虹膜炎，或有不明原因的髋关节、膝关节肿痛；
★血化验HLA-B27阳性。
强直性脊柱炎治得好吗?
强直性脊柱炎病人如能得到及时诊断及规范科学的治疗，可缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，改善预后。同时患者要保持良好的姿势，做适当的运动，以防止脊柱或关节变形。
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