前几期杨主任就癫痫的分型、癫痫的诊断以及鉴别做了详细的讲解，但目前癫痫的发病率儿童癫痫发病率比较高，治疗难度也相对比较大。
孩子得了癫痫无法确诊，不见好转，反反复复到底是不是癫痫呐？又该如何治疗呐？儿童癫痫治疗的关键是什么，如何鉴别，儿童癫痫发作变化到底有哪些呐？为了让大家更直观的了解儿童癫痫相关的问题，以及错过直播环节的网友们，小编把杨少波主任所讲的内容为大家从新梳理的一遍。
“儿童处于生长发育期及时治疗最关键
杨少波主任介绍说，之所以要重点讲一下儿童癫痫呐，是因为18岁以下的患者占了80%，15岁前发病的占了50%，癫痫跟年龄密切相关，尤其是某些癫痫综合征它就发生在某个年龄段。小孩1岁-5岁是第一个发病高峰期，而且不同类型的癫痫有特定的发病期，比如婴儿痉挛症，一般都是在一岁以前发病。
儿童处于一个特殊的生长发育期，所以孩子得了癫痫必须积极的马上治疗，因为把癫痫控制了孩子才能健康成长，尤其是大脑的正常发育，这样未来孩子的学习生活才不受影响。
另外一个对我们医生来讲，在治疗癫痫的过程中，孩子可能要服一些药物，我们选药既要有效又要不影响孩子的认知，智力发育，也不能影响孩子的身体发育。
”儿童癫痫病因
造成儿童癫痫的原因比较复杂，常见原因有：
1产伤：是婴幼儿症状性癫痫的常见原因，造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
先天性疾病：脑畸形、脑积水、染色体异常等。
23脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。
羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等，日后发病率明显增加。
45各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证。
脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。
67颅内肿瘤：小儿肿瘤，较少见。
脑血管病：小儿血管畸形产生癫痫较少见。
89中毒：铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。
营养代谢性疾病：低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。
外伤：包括开放性外伤和闭合性外伤。
先天性因素：产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害，它可造成大脑发育异常，生后出现癫痫发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
遗传：癫痫病人的子女有百分之五发生癫痫。
免疫力低下：有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因。
14儿童癫痫类型
常见的类型
01热性惊厥
首先先讲一下热性惊厥，这是比较常见的，高烧以后抽了，热性惊厥不是癫痫，它实际上的大脑发育不完善，对热敏感，它也放电，但它常出现在6个月到3岁的孩子，有的孩子只发生一次，有的孩子发生三四次、五六次，它的发生常常是感冒，上呼吸道感染，一发热就抽了，感冒或是上呼吸道感染好了就没事了。
热性惊厥不作为癫痫处理，但是热性惊厥以后大约有百分之十几的孩子未来要出现癫痫，就是热性惊厥的孩子以后容易得癫痫。所以孩子发热以后抽了不要急，要及时的去看医生，医生会及时的处理。如果以后出现无热也抽了，或是6岁以后发热又抽了，这个时候就要引起警惕，可能就是癫痫。
02、儿童良性癫痫
A、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波
儿童良性癫痫的特点是孩子发生了癫痫但发育没有问题，脑电图检查有放电，但是核磁检查脑子发育的非常好。一个就是儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，它多发生在3～13岁期间发作，7-9岁是高峰，此症状群表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作，如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动。常伴有躯体感觉症状，有些可能发展为强直或阵挛发作。
这种发作多数与睡眠有关，其中半数以上只在睡眠中发作，白天则多在瞌睡或静止状态下发作。发作时脑电图有中央颞区高波幅棘波、棘慢波，这些波可被睡眠诱发，易于扩散。
B、早发性的儿童枕叶癫痫
还有一个是早发性儿童枕叶癫痫还有一个晚发性的儿童枕叶癫痫，早发性的儿童枕叶它发生在1-14岁的孩子，发病高峰是在4-5岁，这个发病表现是植物神经紊乱的症状，就是孩子晚上醒来以后频繁的恶心呕吐，可以持续半分钟一分钟，甚至是四五分钟，有时也伴有孩子意识也模糊一点，过一会就没事啦。
往往这样的孩子就诊被认为是胃肠的一个病，很多孩子发病后家长就找胃肠科，儿科，但是病情还是反反复复，如果是癫痫医生就马上让你做脑电图，脑电图就会发现有局灶性的放电。
C、晚发性的儿童枕叶癫痫
晚发性的儿童枕叶癫痫一般发病在3-16岁，平均是8岁，早发和晚发并不是说跟年龄有关，而是发作症状不一样，主要表现在视觉症状，孩子可能突然跟妈妈说，我眼睛一闪就黑了，或是有的孩子说我眼里静小彩球，彩球还老在表形。
这时家长一定要注意，他不是眼科的疾病，他是晚发的儿童枕叶癫痫，及时治疗预后很好。所有大家不要误以为癫痫就是抽了才是癫痫，像儿童癫痫也可以是恶心呕吐、眼睛视觉症状。
03婴儿痉挛症
它发病也比较多，平均每个孩子中就有一个婴儿痉挛症，这个治疗起来很困难，预后也非常差，它一般是在孩子3个月到1岁的时候发生，它的临床表现就是痉挛，叫癫痫性痉挛，可以表现是内收型的就像抱球一样，也可以是外展型的胳膊一外展，外加仰头或是点头，它的发作是呈串的，孩子可能醒来以后三五秒一次，三五秒一次。
它这个做脑电图也比较典型，脑电图高度失率，如果继续观察下去孩子精神、身体发育迟缓，孩子该会坐了不会坐，该会爬了不会爬。如果来了一个婴儿痉挛症，我们医生要尽量的给他控制住，因为只有控制住了，孩子大脑才能少受影响，才能发育。
04儿童失神癫痫
这个也比较常见，发病在4-10岁，高峰是7岁左右，这是一种典型的失神性癫痫，有明显的遗传倾向，女孩较男孩多见，其特征为频繁失神，每日数次至上百次，每次失神发作短暂，但意识丧失的程度较重，发作期间的脑电图为在正常背景活动上呈现双侧同步对称棘慢综合波，常为3C/S，多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发，约有1/3病儿至青春期发生强直-阵挛发作，或只留有失神发作。
儿童癫痫治疗原则01、抗癫痫药物选择应对症下药：
癫痫病有很多种发作类型，不同的类型都有针对性的药物。如果药不对症，不但治不好病，还会增加药物的不良反应。因此，治疗癫痫首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药。
02、癫痫药物选择应看药物质量：
很多经典的、传统的老药都有明显的认知功能的改变，而随着对癫痫治疗研究的不断深入，一些副作用小的抗癫痫药物也已经问世了。如果有条件的话，可以尽量选择这类低毒的抗癫痫药。
03、服药期间定期监测：
要减轻药物的不良反应，就一定要严格控制用量。而要确定能控制癫痫发作的最小剂量，就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，注意观察异常现象的出现，以便及时停药、调药。
说
儿童癫痫治疗误区
一、癫痫药物对智力的影响
