神经肌肉型脊柱侧凸是脊柱畸形的一种分型，一般是指人体神经肌肉传导通路的病变导致的肌肉力量不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称最后造成了脊柱冠状面上的畸形。一：神经肌肉型脊柱侧弯的症状该病的患儿不同于其他类型侧凸，经常伴随全身症状，如关节脱位、癫痫、智力障碍、褥疮等;发病时间多在婴儿期或少年期，脊柱骨骼本身发育良好，椎体外形无变异，但由于双下肢不能行走，多数患儿只能坐在轮椅上，并伴有明显的双下肢肌肉萎缩。患儿髋关节可出现移位，一侧内收挛缩，另一侧外展脱位;本病最常见的病因为脑瘫，而脑瘫多数是由于新生儿时期缺氧造成神经系统发育不良，导致肌肉持续性萎缩和发育不平衡所造成的;肌肉萎缩可进一步影响支撑呼吸功能的肋间肌，导致呼吸紊乱或暂停，从而引起早期死亡。二：神经肌肉型脊柱侧弯的特点神经整合通路，包括脑，脊髓，周围神经，肌肉神经，任何一个环节的中断，都会导致患者的神经肌肉性脊柱侧弯。一般可以分为神经源性的疾病，比如患者是出现了脊髓空洞症，脊髓肿瘤，或者是脊髓外伤。有的患者是出现了肌源性的疾病，比如出现了多发性关节挛缩，出现了肌营养不良，或者是先天性肌张力低下等一些情况。卧床病人-般是最严重的。相对于特发性脊柱侧凸而言,神经肌肉型脊柱侧凸进展更快，可以持续到成年。支具治疗不能阻止脊柱侧凸的进展。三：神经肌肉型脊柱侧弯的分类1、肌肉疾病型关节挛缩症；肌营养不良；Duchenne氏病；四肢带；面肩胛肱骨病；纤维型不成比例；先天性肌无力；营养不良性肌强直。2、脑瘫型脊髓与脑退行性变；Friedreich遗传性共济失调；Charcot-MarieTooth综合征Rouny-Lewy综合征；脊髓空洞症；脊髓肿瘤；脊髓损伤；下神经元；脊髓灰质炎；其它病毒性脊髓炎。3、创伤型脊髓性肌肉萎缩；WerdigHofmann综合征；家族性自主神经机能异常(iley-Day综合征)。四：神经肌肉型脊柱侧弯的治疗对神经肌肉型脊柱侧凸的治疗是非常困难的。与特发性脊柱侧凸相比，神经肌肉型脊柱侧凸患者的全身状况差、累及范围广、多存在不同程度的残疾。脊柱畸形矫正手术的危险性高，术中和术后并发症较多，其中包括术中出血量大、术后感染和假关节形成等。对神经肌肉型脊柱侧凸治疗的目标是建立脊柱的平衡，增加其自主生活能力，改善健康状况和提高生活质量。但在完成上述治疗的同时需要避免发生严重并发症。非手术治疗:与特发性脊柱侧凸畸形不同，支具治疗对神经肌肉型脊柱侧凸是无效的。较小的脊柱弯曲可以通过轮椅(固定姿势情况下)和松解筋凸侧筋膜粘连，改善和提高功能。手术治疗：若神经肌肉型侧弯大于50°(骨骼成熟后依旧快速进展)；心肺损害严重，功能减退；疼痛严重要采取手术治疗。这里要说的是，虽然对神经肌肉型脊柱侧凸目前是一个难题。但是随着近几年脊柱侧凸治疗技术和理念的不断进步。具体问题具体对待，针对性的分情况的治疗。及时控制病情，改善症状还是可以做到的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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