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每日一练执业医师0722

1.下列哪项不属于医学伦理原则()

A.不伤害原则

B.公正原则

C.有利原则

D.尊重原则

E.人道原则

答案:E

解析:医学伦理的基本原则有:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。

2.心肌不产生完全强直收缩是由于()

A.有效不应期特别长

B.兴奋传导有房室延搁

C.心肌是功能合胞体

D.收缩期较短

E.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

答案:A

解析:心动周期中,心肌细胞的平台期特别长,相应的有效不应期也长,当下一次冲动传来时,心肌还处于有效不应期,所以不会在原有收缩的基础上再次产生动作电位,也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩。

3.与细菌侵袭力无关的致病因素是()

A.荚膜

B.内毒素

C.黏附素

D.血浆凝固酶

E.透明质酸酶

答案:B

解析:侵袭力是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁衍及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。

4.动脉性充血的主要病理变化是()

A.组织器官的体积增大

B.组织器官重量增加

C.局部呈鲜红色

D.局部温度增高

E.小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞

答案:E

解析:动脉输入血量增多引起的局部组织器官的含血量增加称动脉性充血。因此,主要病理变化就是小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞。

5.血中PaCO[XB2.gif]升高引起呼吸加深加快主要是因为()

A.接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激心肺感受器

答案:B

解析:CO[XB2.gif]是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。PaCO[XB2.gif]增高对呼吸的调节既可通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),也可通过刺激中枢化学感受器进行,但中枢感受器的敏感性高于外周感受器。

6.气性坏疽最关键的治疗措施是()

A.大剂量青霉素

B.高压氧疗

C.输血、输液

D.紧急手术处理

E.补充足够的营养

答案:D

解析:气性坏疽由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起,常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放性损伤基础上发病,少数见于腹部或会阴部手术后。平时发病率少,战时较多。以起病急、进展快、毒性大、患处积气、分泌物恶臭为特点,若救治不及时,伤肢很难保存,甚至危及生命。故气性坏疽最关键的治疗措施是紧急手术清创处理。

7.引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有()

A.黏液腺肥大、增生

B.肺组织纤维素性炎

C.中、小型支气管软骨变性、萎缩

D.α[XB1.gif]-抗胰蛋白酶缺乏

E.肺组织微循环障碍

答案:D

解析:肺气肿的发病原因有:①阻塞性通气障碍;②细支气管支撑组织破坏;③α[XB1.gif]-抗胰蛋白酶水平降低。

8.肺的静态顺应性越大,表示()

A.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力小,肺扩张程度小

C.肺的非弹性阻力大,肺扩张程度大

D.肺的弹性阻力小,肺扩张程度大

E.肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化

答案:D

解析:肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力-容积曲线是在无气流时测定的。故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张,即顺应性大。肺的弹性阻力小时,肺容易扩张,故其顺应性越大。

9.下列哪项不属于锥体外系()

A.纹状体

B.红核

C.黑质

D.丘脑底核

E.内囊

答案:E

解析:纹状体、红核、黑质、丘脑底核均属于锥体外系。

10.下列易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素

B.环磷酰胺

C.磺胺嘧啶

D.保泰松

E.甲巯咪唑

答案:A

解析:最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,其他选项中的药物,引起再障的可能性相对较少。

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