北京中科白癜风医院医生 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/yuyue/一、他汀的治疗作用随着生活方式的改变,高胆固醇血症发病率逐年升高,高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素之一,因此,他汀类药物(简称他汀)主要通过降低胆固醇水平,成为了预防和治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病的基本药物之一。他汀是通过作用于肝脏中一个与血脂代谢密切相关的酶从而发挥调脂作用的,它可以降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白(HDL-C)。其中,低密度脂蛋白(富含胆固醇)的增高是引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病的罪魁祸首,俗称“坏胆固醇”;而高密度脂蛋白可将多余的胆固醇转运到肝脏加工处理后排出体外,俗称“好胆固醇”。他汀降脂疗效和降低心血管事件发生率已得到充分肯定和临床证实,也是各国相关指南推荐的药物。二、他汀引起肌肉疼痛的表现和易患因素药物具有两面性,一面是治疗作用,另一面是不良反应。他汀也不例外,有些患者在服用他汀一段时间后,会出现肌肉不适(肌肉钝痛、酸痛、僵硬、压痛或者出现痉挛,)肌无力等症状,这时就需要警惕是否存在他汀引起的肌病,严重者可引起肌坏死和横纹肌溶解。肌痛以四肢近端肌肉疼痛或无力为主,如肩痛、大腿疼痛等,有可能伴有肌酸激酶升高,发生率为1.5%~5%;肌坏死,有上述肌肉疼痛症状,且常伴肌酸激酶升高,发生率为0.1%~1%;风险最高的是横纹肌溶解,表现为肌肉组织大量溶解,可引起急性肾功能衰竭和重要器官损害,严重时可导致死亡,发生率为0.04%~0.2%。他汀引起肌病的原因比较复杂,目前并没有完全明确,可能与药物影响肌肉细胞膜的功能有关,也可能与患者的个体基因有关。他汀引起的肌病在实际临床比较少见,但可直接影响患者的生活质量,建议服药期间密切
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