6.发汗过程是如何调节的？它受哪些因素的影响？
7.根据散热原理举例说明如何降低高热病人的体温？
8.发热和中暑有何区别？
9.在寒冷环境中，机体如何维持体热平衡？
10.为什么发热病人常伴有寒战反应？
??参考答案6.发汗过程主要受神经调节的控制，是反射性活动。主要发汗中枢位于下丘脑，支配小汗腺的神经属于交感神经，但其节后纤维末梢释放乙酰胆碱，促进汗腺分泌汗液。下丘脑发汗中枢兴奋，汗液分泌增加。此外，当血液温度升高，下丘脑热敏神经元兴奋加强，使发汗中枢兴奋，汗液分泌增加。人在炎热环境或在剧烈运动时，发汗量增加，劳动强度越大，发汗量越多，在一定范围内，环境温度越高，发汗量越多。在同样温度下，湿度大时，发汗量增多。体液因素对汗腺分泌也有影响，肾上腺素可加强乙酰胆碱对汗腺的刺激作用。7.（1）根据传导散热的原理，可在头部、腋窝、腹股沟处放置冰帽、冰块、冰袋给高温病人降温。（2）根据对流散热的原理，注意通风，减少衣被，打开电扇，促进冷热空气的对流，增加散热量。（3）根据蒸发散热的原理，可用酒精、冷水、冰水擦浴病人皮肤，以增加蒸发散热。（4）服用某些药物降温，如阿司匹林能通过抑制前列腺素的合成阻断致热原对热敏神经元的作用，从而使“调定点”降低，以达到降低体温的作用。8.发热和中暑二者的原因、机制均不同。（1）通常所说的发热是细菌致热源引起的发热，是由于致热源的作用提高了热敏神经元的阈值，而使调定点升高，结果产热增加，散热减少而导致体温升高。（2）中暑则为非致热源性发热，是由于人体在高温环境中劳动过久，体内产生的热量不能及时发散，引起体热过多积蓄。严重时，会引起体温调节中枢功能障碍而造成高热。中暑是一种可能危及生命的严重病理状态，必须进行积极的预防和抢救。9.人体处于寒冷环境中，有使体温下降的趋势。通过行为性体温调节可增加衣着保暖，进食摄能，跑跳活动增加产热，加热环境温度。更主要的是通过自主性体温调节，对冷刺激敏感的皮肤冷感受器发放冲动增加，传到视前区—下丘脑前部，使冷敏神经元放电增加，机体增加产热减少散热。可通过以下三条途径来维持体温趋于正常：战栗产热；交感神经的紧张性活动增强，皮肤血管收缩，血流量减少，但支配汗腺的交感神经受抑制，汗腺分泌减少，散热量大大减少，交感神经中枢兴奋，儿茶胺增多，糖原分解增多，使产热量增多。通过代谢率增加产热，寒冷刺激作用于机体，可通过中枢神经系统使腺垂体的促甲状腺激素释放量增加，广泛地使细胞代谢增强，产热增加。此外，肾上腺素和去甲肾上腺素也有促进代谢的作用。10.根据体温调定点学说，某些疾病引起发热时，由于细菌生长和组织破坏所产生的致热原，可以使下丘脑PO/AH的热敏神经元的兴奋性降低，阈值升高，使调定点上移。如调定点升至39℃，而机体的温度为37℃，低于新的调定点温度。此时，冷敏神经元兴奋，骨骼肌出现不随意收缩，并伴有寒冷感觉，称为寒战。寒战中，产热大于散热，使体温逐渐上升，直到体温升高到新的调定点水平后，机体的产热和散热维持一个新的平衡，寒战暂时终止，此时病人体温高于正常。打卡学习
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