一、高尿酸血症与痛风
高尿酸血症(hyperuricemia)与痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时，才称之为痛风。临床上分为原发性和继发性两大类，前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，后者则由某些系统性疾病或者药物引起。
近年来由于生活水平大幅度提高、高嘌呤饮食、饮酒及高血压或心脏病患者长期服用利尿剂等因素，痛风患者日益增多。约80%的尿酸源于体内核苷酸或核蛋白的分解，20%的尿酸源于饮食中富含嘌呤的食品。尿酸主要由肾脏（66%）和肠道（34%）排出体外。就其发病机制，高尿酸血症的病因包括尿酸产生过多和肾脏排泄减少或两者兼而有之。
二、怎样减少痛风关节炎的发作
（一）、正确认识痛风
当男性血尿酸＞μmol/L，女性＞μmol/L即称为高尿酸血症。只有小部分（10%）高尿酸血症会发展为痛风，而80%～90%的高尿酸血症患者可终身没有任何症状，而仅仅表现为血尿酸的升高。痛风的关节病变、痛风石及痛风性肾病等大多数临床表现均系长期尿酸钠结晶沉积相应组织，当尿酸盐晶体达到最大饱和量脱落或者降尿酸过快尿酸盐晶体脱落刺激关节滑膜就会导致痛风急性发作，出现关节红、热、肿、痛甚至活动障碍、肾功能异常、蛋白尿等临床症状。
（二）、科学合理的治疗
当尿酸超过umol/L无痛风发生且无任何心、脑血管危险因素时，就应该低嘌呤饮食并多饮水；当尿酸超过umol/L时，如果有心、脑血管危险因素或代谢性疾病，在积极饮食控制的基础上尿酸仍然不降，就需要开始治疗；当高于umol/L时，无论有无心、脑血管风险，均需在风湿科医生指导下开始降尿酸治疗。有痛风发作的患者应该在风湿科医师指导下逐步降尿酸，避免尿酸过快降低导致关节炎急性发作，对于无痛风关节炎发作的，血尿酸最好控制在-umol/L之间，且维持时间在6个月以上，这样更有利于尿酸盐溶解、排出，减少痛风的发作；
（三）、合理饮食
合理饮食包括两个部分：
1、控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物，如果大量食入第二类食品，也会使每日摄入嘌呤的总量超标，引起尿酸合成增加，所以补充二类食品时应当适当限制总量。
2、节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量，减轻体重。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80％左右为妥，严禁暴饮暴食，痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高，致使痛风关节炎发作。
此外，痛风患者还需注意合理运动、控制体重及尽量避免导致尿酸升高的饮料的摄入，请阅读本治疗白癜风那里最好中西医诊疗白癜风区别
