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中医推拿正骨之特殊功能的检查2

特殊功能的检查

7臂从神经牵拉试验:颈椎综合征患者臂丛神经受压

检查方法:患者坐位,头微屈。医者立于患者被检查侧头部,推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部作相对牵引,臂丛神经受牵拉。

阳性体征:患肢出现放射痛、麻木。

8直腿抬高试验:腰突症、梨状肌综合征、椎管内肿瘤等病变

检查方法:患者仰卧位,两侧下肢伸直靠拢。医者位于其一侧,嘱患者先将一侧下肢伸直抬高到最大限度,然后放回检查床面,再将另一侧下肢伸直抬高到最大限度,两侧作对比,正常时,腿和检查床面之间的角度在60°以上,两侧对等。

阳性体征:两侧抬高不等小于60°,一侧腿抬高过程中出现下肢放射性疼痛。

9直腿抬高加强试验:单纯性坐骨神经受压

检查方法:患者取仰卧位,医者位于其一侧,一手握患者踝部,在直腿抬高中如患者出现腰部,下肢的疼痛,将患腿放低5~10°,直至疼痛减轻或消失,突然将足背屈起。

阳性体征:患者腰部疼痛及下肢放射痛再度出现。

10仰卧屈膝屈髋试验:腰骶韧带损伤或腰骶关节病变

检查方法:患者仰卧位,两腿靠拢,医者位于一侧,嘱其尽量屈髋、屈膝。医者双手按压患者双膝,使大腿尽量靠近腹壁。

阳性体征:腰骶部出现疼痛。

11拾物试验:在患儿腰部有病变

检查方法:先取一物置于地面,让小儿拾起,医者注意观察其拾物的姿势。如直立弯腰拾物为正常。

阳性体征:患儿腰不能前屈时,患儿屈髋、屈膝,腰部下蹲,用另一手拾物。

12俯卧背伸试验:在患儿有脊柱病变

检查方法:检查时被患者俯卧于床上,两下肢靠拢,医者提起其双足,出现腰部过伸,脊柱呈弧形后伸状态为正常。

阳性体征:提起双足时,脊柱呈强直状态,大腿、骨盆和腹壁同时离开床面。




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